Лекарства за артериална хипертония
Промените в начина на живот, включително диетични промени и упражнения, са най-важните при контрола на високото кръвно налягане (HTN), но често е необходима комбинация от терапии, включително лекарства.
Независимо от причината за високо кръвно налягане, има широк спектър от лекарства за лечение, които обикновено се използват на етапи, докато се намери личния лекарствен план, който работи за всеки пациент с хипертония.
Диуретици
Тиазидни диуретици
При диуретиците се отбелязва, че човек уринира много по-често и по-бързо след поглъщане на течности.
Отделно от това, съпътстващите ефекти на диуретиците са малко, подчертавайки загубата на калий или хипокалиемия, което принуждава да се наблюдават нивата на калий в кръвта чрез анализ и да се приемат калиеви добавки, тъй като приемът на богати плодове обикновено не е достатъчен в калия (портокал, банан) за коригиране на дефицит на калий, причинен от диуретици.
Ако се приема малко сол, диуретикът ще бъде по-ефективен и загубата на калий ще бъде по-малка.
Показания за диуретици:
- HBP поради излишния обем
- ХТ на възрастните хора
- Диета-зависима хипертония- затлъстяване
- При ХТ със сърдечна недостатъчност.
Класификация на диуретиците, дозата и продължителността на тяхното действие
Бета-блокери
Те действат, като блокират много ефекти на адреналина в тялото, по-специално стимулиращия ефект върху сърцето. Резултатът е, че сърцето бие по-бавно и с по-малко сила.
Ефекти на бета-блокерите върху артериалната хипертония
- Намалете сърдечния дебит
- Намалете систоличния обем
- Намалете сърдечната честота
- Инхибира секрецията на ренин
Те имат централен антисимпатиков ефект - Те стимулират производството на кинини
- Стимулира освобождаването на предсърден натриуретичен пептид
- Те могат да предизвикат чувство на умора, да намалят способността за упражнения, импотентност, да предизвикат астма, умора и летаргия, което значително ограничава употребата им.
- Някои от тях могат да понижат нивата на "добър" холестерол или HDL.
- Те са по-показани в случаи на хипертония с тахикардия, при исхемична болест на сърцето, при свързана с мигрена и глаукома.
Класификация на бета-блокерите
| Родово име | Доза (mg/ден) | Продължителност (з) |
| Атенолол | 25-100 | 24 |
| Бисопролол | 5-20 | 24 |
| Метопролол | 5-200 | 12-24 |
| Надолол. | 20-240 | 24 |
| Окспренолол | 30-240 | 8-12 |
| Пропранолол | 40-240 | 8-12 |
| Тимолол | 20-40 | 8-12 |
| Лабеталол | 200-1200 | 8-12 |
| Карведилол | 50-50 | 12-24 |
Калциеви антагонисти
Блокерите на калциевите канали предотвратяват попадането на калций в клетките. Това намалява склонността на малките артерии да се стесняват, намалява контрактилитета на миокарда и намалява периферното съдово съпротивление.