Лечение на захарен диабет - канал SALUD
Целта на лечението е двойна: краткосрочна и дългосрочна. Краткосрочен за предотвратяване на ситуации на хипогликемия и хипергликемия вече дългосрочен, да избегна усложнения свързани с продължителна хипергликемия, дислипидемия, артериална хипертония, затлъстяване, тютюнопушене и др...

The непосредствена идеална цел трябва да поддържа кръвната захар между 70 и 110 mg/dl и под 140 mg/dl след два часа хранене; дългосрочната цел за избягване на дългосрочни усложнения е да се поддържа гликираният хемоглобин (HbA1c) под 7%. За да се постигне това, лечението на всички видове диабет се основава на четири основни точки, които трябва да бъдат координирани помежду си: храна, физически упражнения, медикаменти и обучение за диабет.
1. Храна
Храната е основен стълб при лечението. То трябва да бъде фокусирано не само върху захарта, но и върху другите фактори, които увеличават шансовете за по-дълготрайно увреждане на органите и тъканите: високо кръвно налягане, промени в кръвните мазнини (холестерол и триглицериди) и затлъстяване.
Също така, антидиабетните лекарства и инжекциите на инсулин са по-ефективни, когато се храните балансирано. Приоритетните цели, на които трябва да отговаря диетата, са следните:
- Избягвайте незабавни и късни усложнения: съответно хипогликемия и хипергликемия.
- Предотвратяване или забавяне на късни усложнения: нараняване на бъбреците (нефропатия), нараняване на нервите (невропатия), нараняване на ретината (ретинопатия), нараняване на подвижността на храносмилателния тракт (гастропатия) и нараняване на сърцето и артериите ( сърдечно-съдови заболявания).
Другите цели на диетата при диабет са да бъде пълноценна в хранително отношение и да се адаптира към изискванията, определени от инсулин или антидиабетни лекарства и от физическата активност, която човек прави.
Предписването на храна при индивида с диабет трябва да бъде придружено от адекватно хранително образование, т.е. на пациента трябва да се даде серия от хранителни съвети. Тези съвети трябва да включват начини за приспособяване към промените, които могат да възникнат при всякакви обстоятелства, например а социална храна или пътуване.
Храната трябва да се фокусира върху всеки пациент, тоест трябва да се направи персонализирана диета. Фактори като:
- Независимо дали става въпрос за диабет тип 1 или тип 2
- Ако има затлъстяване или наднормено тегло
- Ако има промени в холестерола и триглицеридите
- Физическата активност, която пациентът прави
- Работната дейност, която пациентът извършва
- Ако вече има налични усложнения на диабета като нефропатия, невропатия, гастропатия и др.
Характеристиките на диетата при захарен диабет са:
От друга страна, особеностите при пациентите с диабет по отношение на общото население са разнообразни:
При пациенти с диабет, редовността на график и в количество въглехидрати погълнат при всяко хранене, и това, за да може да се координира с инсулиновия режим или дозите хапчета (антидиабетни средства) и с физическата активност. Ако количеството въглехидрати или графиците се променят непрекъснато, ще възникнат ситуации на хипергликемия и хипогликемия. При захарен диабет тип 2 е препоръчително приемът на въглехидрати да се разпредели на 5 или 6 порции на ден, по такъв начин, че скоковете в кръвната захар да бъдат максимално ограничени след поглъщане.
Съвети за хранене
- Въпреки че индивидът с диабет консумира здравословни храни, например бобови растения, те могат да създадат проблеми, ако ги ядат в прекомерни количества: хипергликемия, скокове на захар, наддаване на тегло и лош дългосрочен контрол на захарта с появата на сериозни усложнения.
- Сладките храни (с прости или бързо абсорбиращи се въглехидрати) трябва да се приемат в малки количества и само от време на време.
- Храните с много растителни фибри могат да намалят колебанията в кръвната захар след хранене.
- Използване на алтернативни подсладители на трапезната захар, като захарин.
- Следвайте здравословната диета, препоръчана от Вашия лекар или диетолог.
- Яжте храна по едно и също време всеки ден.
- Монотонната диета (същите храни всеки ден) не трябва да се спазва, тъй като тя не може да се спазва в дългосрочен план и също така рискува да бъде хранително непълноценна.
- На пазара има продукти, предлагани на пазара като „диетични храни за диабетици“. В някои от тях захарта е намалена, но делът на мазнините е много висок, което води до хиперкалория, освен че е вредно, ако мазнината е наситена. В други храни захарозата е заменена от фруктоза или друг клас въглехидрати, въпреки че всички те поддържат важен хипергликемичен ефект. Като цяло е за предпочитане да не се прибягва до тях.