Лечение на гастроптоза чрез телесна гастректория, със запазване на Antrum и
Том XX, N9 11, май 1952 г. 613 и пилоропластика. Нашата фундаментална основа е, че ако стомахът достигне състояние на необратима атония с медицинско лечение, най-добрият начин да се изпълни значението преди евакуационната функция, ще бъде този, при който няма нищо, което да изисква преминаване към стомашния тонус, който изглежда определено загубен . Ще коментираме незабавно резултатите от препращанията, тъй като с изключение на неотдавнашния доклад на Perafan (L. C.), който няма контрол, пексиите са напълно изоставени. Случай N9 1.-Контрол на телесната гастректомия със запазване на антралната част и пилоропластиката, 2 години след операцията. Урутия (L. C.), през 1920 г. опита гастроентеростомия и я счита "с катастрофални резултати". Ровсинг (11), през 1923 г. "го смята за ирационален и го излага на порочен кръг поради стомашна атония". Schiassi, през 1922 г. (12), цитиран от Corachan (L. C.), съчетава гастропликация и гастроентеростомия с добри резултати. Гьобел (цитиран от Корачан) е на същото мнение. Бастианели, през 1923 г. (13), съветва гастроентеростомията с пилорна ексклузия и я счита за избрана операция. Той лекува осем случая: единият с лоши резултати, а останалите с успех.
614 Ibvisla от Медицинското училище на Мартин (L. C.), през 1925 г., смята, че в случаите, които са устойчиви на медицинско и ортопедично лечение, напречната резекция на стомаха е идеалната операция. Той вярва, че „пилорната част би запазила своята сила и тоничност“ и затова препоръчва резекция на горния сегмент на стомаха, последвана от гастрогастростомия. Изисква операцията да бъде допълнена със строга диета за възстановяване на тонуса на стомашните мускули. От дванадесет случая два не успяха поради неспазване на диетичните предписания, а останалите, след четири години, бяха нормални и възстановиха теглото си. Корачан (L. C.) казва: „Гастректомията изглежда преувеличена и непропорционална на заболяването, което се опитва да излекува“. В нашата обстановка Велес Гил (14), под ръководството на професор Педро Елисео Круз, направи гастроеюностомия без цикъл на седем пациенти (не уточнява, че всички медицински мерки са изчерпани при тях). Авторът казва, че това е препоръчително лечение при гастроптоза. Повръщането и болката изчезват и апетитът им се възстановява и всички пациенти наддават на тегло (3 до 8 килограма), със забележимо покачване на стомаха при рентгенови лъчи (4 до 12 см.) И считайте този метод за по-добър от този на
Том XX, N '? 11, май 1952 г. G15 пексии. Според докладите от Службата на професор Круз, няколко от тези случаи са се върнали към дискомфорт след една година и две години и са били реперирани с гастректомия. Те се подобриха и няма контрол над тези три случая. По отношение на хирургичното лечение и за да чуем нашите признания, преди две години имаше "кръгла маса" в Националния институт по радий, на която присъстваха водещи интернисти и хирурзи (Алфонсо Урибе Урибе, Рафаел Каризоза, Педро Елисео Круз, Цезар А. Пантоя, Дело Hernando Velasquez N9 2.-Contl'ol на 6 месеца. И други). Там темата беше обсъдена широко, от биотипа до актуализирания психосоматичен метод и беше прието, че субектът съществува като функционален стомашен израз; че ако пациентите се угояват, има непрекъснато подобрение и че, въпреки че гастроентеростомията е дала успехи и неуспехи, е възможно техниката, предложена от нас, да даде по-добри резултати, при условие, че медицинските мерки по много пълен начин, с продължително тихо, те щяха да се разделят, въпреки всичко, имаше и има скептици. Освен това беше повдигнат проблемът, че резецираният стомах може отново да се разшири. Само експериментирането би могло да изясни това съмнение.
616 Вестник на Медицинския факултет Това предварително съобщение не претендира да дефинира проблема, поради много малкия брой случаи (5 случая), а да докладва за първите резултати, двама от които с две години и половина и две години на контрол; посочете дали резецираният стомах е разширен (10, което не се е случило); ако има клинично подобрение и ако наддаването на тегло, считано за фундаментално, е забележимо да се очаква благоприятна и продължителна реакция, тъй като по този въпрос дори скептиците са съгласни, Дело N9 2 Гастректомия vs. Гастроентеростомия. - Проблемът с гастроентеростомията, който вече се застъпва от Урутия през 1920 г. и практикува POI „Cruz y Velez (LC), без да знае, че тази работа е извършена, има по наш начин недостатъка, че макар и лесен извеждането на релсата за стомашно съдържание е установено в началото, чрез стимулиране на тонуса на този орган и чрез подобряване на неговата степен на дилатация, анастомозната уста е лесна за промяна на позицията, обикновено по-висока, променяща изпразването в много случаи. Бастианели (L. C.) твърди, че ако няма изключване на пилора, резултатите не са задоволителни. Интересно е да се отбележи, че в един наш скорошен случай (преди месец), отклонението принуди POI-