Лаборатории Bagó; Връзка между дозата на Levodopa, телесното тегло и началото на
Въведение
Няколко проспективни, рандомизирани, двойно-слепи и плацебо-контролирани проучвания показват, че пациентите с ранна болест на Паркинсон, които са започнали лечение с допаминови агонисти, са имали повече дискинезия, ако първоначално използваното лекарство е леводопа. Бяха проведени две проучвания, които сравняваха ропинирол с леводопа, 056 и REAL-PET, в които участваха 430 пациенти: 268 в първото и 186 във второто. Основната цел на проучване 056 е да изследва честотата на дискинезия по време на проследяването (5 години), докато REAL-PET изследва потенциала на ропинирола като невропротективен агент, използвайки функционални изображения, получени чрез позитронно-емисионна томография (PET) и, на второ място, той анализира честотата на дискинезия в групи, започващи лечение с леводопа в сравнение с ропинирол. И в двете проучвания е разрешено употребата на леводопа по време на проследяването. Резултатите са сходни и се наблюдава, че пациентите, които са започнали с ропинирол, имат значително по-ниска честота на дискинезия от тези, които са започнали с леводопа. Проучването CALM-PD сравнява прамипрексол с леводопа в продължение на 4 години и резултатите са сходни.
В ретроспективно проучване, проведено от един от авторите на това проучване, се наблюдава, че пациентите, които са представили дискинезия, са получавали по-висока доза леводопа на килограм тегло в сравнение с лица, които не са страдали от нея. Въз основа на това наблюдение авторите се стремят да анализират проспективно данните, получени в проучвания 056 и REAL-PET, за да оценят връзката между телесното тегло, дозата леводопа и дискинезията.