Клостридиоза - iO Foundation

ИСКАШ ЛИ ДА ЗНАЕШ КАК Е?

ОБРАЗИ

Кликнете върху изображенията, за да ги увеличите.

Инфекциозен агент: Грам-положителен, анаеробен, спорообразен бацил.

Географско разпределение: Свят

Биологичен цикъл:

Човек: Болница: персонал и пациенти
Околна среда

Предавателен механизъм: Ръце и фомити, замърсени със спори, елиминирани с фекалии.

Диария свързани с C. difficile. Особено вътреболнична и при възрастни, но тя се увеличава в общността, в педиатричната възраст и при жените в перипартиума. Наблюдава се при хоспитализирани пациенти, които са получавали антибиотици през предходните 3 месеца и са придобили токсигенен щам по време на прием: асимптоматичен носител, диария, колит, псевдомембранозен колит или фулминантен колит. Картината започва около 4-9-ия ден от антибиотичното лечение, въпреки че може да се появи след първата доза или до 3 месеца след оттеглянето на антибиотиците. Характеризира се с появата на диария, с повишена температура, коремна болка, левкоцитоза (често значима и предшестваща развитието на диария), хипоалбуминемия и повишен CRP. Диарията рядко отсъства. В момента в Северна Америка и някои европейски страни циркулира по-вирулентен щам (BI/NAP1/027/токсинотип III), обикновено устойчив на хинолони, който има висока способност за спорообразуване и произвежда по-голямо количество токсини А и В заедно с бинарен токсин
Тежката инфекция може да се прояви с появата на токсичен мегаколон, перфорация на дебелото черво или полиорганна недостатъчност.

Други инфекции: C. difficile Също така е изолиран при абдоминални абдоминални и ретроперитонеални абсцеси и в случаи на перитонит, образувайки част от полимикробна флора, а понякога и при епизоди на бактериемия.

Откриване на токсини А и В чрез тест на ОВОС (Възможно е да се открие токсин А или А и В, с чувствителност 50-70%). ОВОС за откриване на антиген (глутаминова дехидрогеназа). Откриване на токсинни гени от ТААН. Култура на изпражненията. MALDI-TOF MS (Разпознава риботипове 001, 027, 126/078)