Какво представлява тазобедрената коксартроза? Причини и възможни лечения
Артрозата е дегенеративно заболяване, което засяга ставите. Коксартрозата е артроза на тазобедрената става.
Когато заболяването е напреднало, сред симптомите, претърпени от пациента, откриваме болка и деформация на ставите, които възпрепятстват мобилността.
Най-доброто решение за пациенти с тежка и генерализирана тазобедрена коксартроза е имплантирането на тотална протеза.
Бедрото е изградено от главата на бедрената кост и обвивката на таза, чието съединение чрез сухожилия, връзки и други меки структури образува ставата. Освен това повърхността на тези кости е покрита от тъкан, наречена хрущял, която заедно със синовиалната течност (течност, която тялото отделя в ставната капсула за насърчаване на подвижността) значително намалява триенето между костите по време на движение, за да намали максимално възможното влошаване.
Дегенерацията на тазобедрената става поради остеоартрит или тазобедрена коксартроза, се състои от износване на хрущяла, който покрива бедрената кост и чашата или ацетабулума (кухина на таза, където се побира главата на бедрената кост) поради триене или стареене на пациента. Това дегенеративно заболяване възниква главно поради промените, претърпени от клетките и структурите, изграждащи хрущяла (най-вече хондроцитите), главно поради травма, хормонални промени или различни недостатъци, които могат да означават намаляване на способността да издържат на натиска, който страда ставата.
В тези случаи причината, поради която да бъдете с идеално тегло, е ключова за намаляване на проблемите с коксартрозата, натискът, упражняван върху хрущяла, заедно с увеличаването на дебелината на синовиалната течност, която губи свойствата си поради същите хормонални промени и недостатъци, отколкото хрущял, те предполагат загуба на еластичност, намаляване на дебелината и дори в някои случаи нейното изчезване.
Това ще накара костите да се търкат една в друга, причинявайки по-бързо прогресивно влошаване и значително увеличаване на болката и загуба на подвижност.
Често срещано образувание при много пациенти от тазобедрената коксартроза са издатините на костите, наречени остеофити. Появата му се дължи на опит на човешкото тяло да регенерира костите, повредени поради загуба на хрущял, опитвайки се да приспособи ставата, за да ограничи подвижността и по този начин да предотврати влошаване. Проблемът с това е, че тази регенерация се случва неправилно и това, което постига е, че пациентът губи подвижност и увеличава болката и деформацията.
Въпреки това, като обобщение, можем да кажем, че тазобедрената коксартроза се дължи на износването на хрущяла, който покрива костите, изграждащи тазобедрената става.
По отношение на разпространението на това заболяване, тазобедрената коксартроза засяга повече жени, отколкото мъже, въпреки че днес броят на мъжете, които страдат от нея, е по-висок поради прогресивното увеличаване на продължителността на живота на населението.
Какви видове тазобедрена коксартроза можем да открием?
Въз основа на причините за появата на коксартроза
Има няколко начина за класифициране на тазобедрената коксартроза, като един от тях е разграничението въз основа на причините, които предизвикват появата му:
Първична тазобедрена коксартроза. За първична коксартроза говорим, когато няма пряка причина за появата на остеоартрит, поради което това дегенеративно заболяване се определя като мултифакторна патология. Този тип тазобедрена коксартроза се среща често при лица над 60-годишна възраст.
Вторична тазобедрена коксартроза. Случаят на вторичен остеоартрит на тазобедрената става (не забравяйте, че коксартрозата е остеоартрит на тазобедрената става) е така наречен, когато появата на остеоартрит може да се отдаде на конкретна причина, като диспластични бедра, които са анатомична малформация от раждането, причинявайки появата на остеоартрит при по-млади пациенти отколкото в случая на първичен. Въпреки това е важно да се спомене, че въпреки че пациентът е засегнат от проблем, който причинява остеоартрит, появата му също зависи от факторите, които причиняват първична коксартроза.
Въз основа на тежестта на симптомите
От друга страна, това дегенеративно заболяване може също да бъде класифицирано въз основа на тежестта на симптомите и влошаването на качеството на живот на пациента, които включват:
Лека тазобедрена коксартроза. В този стадий на остеоартрит пациентът забелязва главно болка, по-силно подчертана във вътрешната част на бедрото до коляното (по случайност не боли в това, което познаваме като ханш), като болката е по-специфична, може би при започване на движението сутрин или след продължителни интензивни упражнения. Освен това е възможно пациентът да страда от болка известно време и след това месеци, преди да я забележи отново.