Какво означава да имаш висококанален билирубин?
Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, необходим за транспортиране на кислород и когато хемоглобинът се разгради, се появява отпадъчен продукт, който е билирубин. За да може да бъде елиминиран, Той се трансформира в директен билирубин и индиректен билирубин.
- Директният билирубин е това който се комбинира със захари в черния дроб и се натрупва в жлъчния мехур, за да се елиминира от жлъчката в червата (дванадесетопръстника) за по-късното му елиминиране отчасти с урина.
- Индиректен билирубин свързва се с албумин (протеин) в кръвта и достига черния дроб, където се абсорбира от хепатоцити или чернодробни клетки.
Повишаване на билирубина в кръвта не е болест, е проява на заболяване, обикновено с произход от черен дроб или жлъчен мехур. Това означава, че има заболяване, което причинява повишаване на стойностите му.
Една от уликите, която показва възможността за висок билирубин, е жълтеница, оцветяване пожълтяване на кожата и лигавиците като последица от увеличаването на серумния билирубин и последващото му отлагане. Обикновено е най-забележим в склерата (бялата част) на окото.
Какви са причините?
Промените в процеса на елиминиране на хемоглобина могат да доведат до повишени нива на билирубин в кръвта. Някои от причините са:
- Запушване на черния дроб, което предотвратява нормалното елиминиране с жлъчка (интрахепатална холестаза): лимфом, туберкулоза, лекарства, токсини, алкохолен хепатит, вирусен хепатит.
- Обструкция извън черния дроб (екстрахепатална): поради камък в общия жлъчен канал или компресия върху него от панкреаса.
- Чернодробни заболявания с дисфункция на хепатоцитите: лекарства, токсини, алкохол, вирусен хепатит.
- Повишено производство на хемоглобин: масивно разграждане на червените кръвни клетки с голямо освобождаване на билирубин (хемолитична анемия), резорбция на големи натъртвания.
- Наследствени заболявания като синдром на Dubin-Johnson, синдром на Rotor, синдром на Gilbert.