Какво е причинило затрудненото преглъщане; SEORL-CCC
Орофарингеалната дисфагия е затруднено преглъщане на течности и/или твърди вещества. Това е проблем, който, въпреки че е силно подценен, е причина за чести консултации в Оториноларингологичните служби, а също и в други области като неврология, гериатрия или вътрешни болести. Това обяснява в това видео д-р Раймундо Гутиерес Фонсека, генерален секретар на Испанското дружество по отоларингология и хирургия на главата и шията (SEORL-CCC). Тези нарушения на преглъщането могат да се появят като следствие от структурни промени, като малформации, тумори, травми или операции, които могат да променят горната част на храносмилателния тракт. Освен това може да има функционални нарушения поради невромускулни промени, които могат да повлияят на изпълнението и координацията на различните преглъщащи движения, какъвто може да бъде случаят с пациенти, претърпели мозъчен инфаркт или инсулт. Определящ проблем за тежестта на дисфагията е аспирацията, произведена от навлизането на течности или твърди вещества в дихателните пътища и която може да причини пневмония с висока смъртност.
Тъй като това е проблем, който може да остане незабелязан от страдащите от него, важно е да се наблюдават и обръщат внимание, преди всичко, на пациентите с рисковите фактори, споменати по-горе. Важно е да се направят основни изследвания, подобни на тези, извършени за изследване на устната кухина, и да се наблюдава как пациентът поглъща храна. Една от най-използваните техники е поглъщането на видео ендоскопия, която позволява да се знае дали пероралното хранене е безопасно, необходимите мерки за улесняването му и дали е необходимо да се противопоказа. Могат да се използват и радиологични техники, за които се изискват повече специални инструменти.