Какво е ОСТРИ ИНФАРКТ НА МИОКАРДА, СКАТЕСТ, СТЕАКСИ

В обичайната кардиологична практика следният въпрос не е необичаен:

Доктор Какво е STEACS? Знаех, че съществуват ангина пекторис и миокарден инфаркт. Баща ми е приет в коронарно отделение поради силна болка в гърдите и когато е изписан, диагнозата казва, че е имал STEACS и не знам какво е това.

Класическата диагноза на миокарден инфаркт е поставена, ако са изпълнени две от тези три условия: 1. Типична ангинална болка с продължителна продължителност, по-голяма от 30-40 минути; 2. Сугестивни промени в електрокардиограмата; 3. Повишаване на ензимите в кръвта (GOT, CPK-MB) при напускане на мъртвите миокардни клетки. Инфарктите са класифицирани като трансмурални (засягат цялата дебелина на вентрикуларната стена) или субендокардиални (част)

инфаркт

Нормално електрокардиографско проследяване: Р вълната съответства на стимулацията на предсърдията. Комплексът QRS към този на вентрикулите и T към възстановяването на вентрикулите.

В началната фаза на миокарден инфаркт линията между QRS комплекса и Т вълната (ST сегмент) се издига. През следващите часове или дни Q вълната се задълбочава, ST сегментът се връща в първоначалното си положение, а T вълната се обръща (трансмурален или Q инфаркт).

Възможно е да има инфаркти без задълбочаване на Q вълната (субендокардиални инфаркти или не Q инфаркти).

Понастоящем терминът остър коронарен синдром (ОКС) се използва за описване на комплекс от симптоми в резултат на миокардна исхемия (потискаща ретростернална болка, излъчваща се в челюстта, гърба и левия горен крайник, със студено изпотяване и интензивен дискомфорт) с остър или без инфаркт ( MI). Терминът миокарден инфаркт се използва за описание на епизод на исхемия, който завършва с некроза (смърт) на миокардни клетки.