Как шевовете зарастват след доставката

Грижа за жената след раждането на бебето
Епизиотомията е противоречива практика.
Първата епизиотомия е извършена в Германия през 1799 г. Първоначално, се използва селективно за подпомагане на трудни доставки, които излагат здравето на плода на риск. Малко по малко, той е включен в клиничната практика на грижите за раждане в много развити страни, включително САЩ и Испания.
Използването му се увеличи сред медицинската общност, тъй като вярваше се, че предотвратява раждането, лезии в мозъка на детето и съкратен труд. Епизиотомията също се използва за избягване на дисфункции на тазовото дъно и проблеми с фекална и уринарна инконтиненция. Тези аргументи обаче не бяха подкрепени от няма научно изследване наистина надежден. Използването му се разпространява въпреки оскъдните научни доказателства.
Няколко надеждни рецензии, публикувани в библиотеката на Cochrane, предоставят допълнителни научни доказателства за използването на епизиотомия години по-късно. От този преглед се разбра, че епизиотомията не предотврати болката, нито намали времето за доставка, въпреки че може да намали сълзите. Разбира се, увеличаване на задното увреждане на перинеума.
A увреждане на перинеума задна, която може да причини дисфункции на сфинктера (особено анални) и болка по време на полов акт, което е известно като диспареуния. В Испания Стратегията за внимание към нормалното раждане, справочно ръководство за здравни специалисти, препоръчва само селективното й използване. Епизиотомията обикновено се извършва, когато съществува риск от фетален дистрес.