Как ларингектомията влияе върху качеството на живот на пациенти с рак на ларинкса; SEORL-CCC
Ларингектомията е интервенция, която се състои от пълно отстраняване на ларинкса с цел отстраняване на злокачествен тумор, произхождащ от него или в близките структури като хипофаринкса или щитовидната жлеза. Това е конвенционалното лечение на локално напреднал рак на ларинкса и хипофаринкса и това, което осигурява най-дълго оцеляване. На 1 март се отбелязва Националният ден на ларингектомизирания пациент, с цел повишаване на осведомеността относно важността на тази интервенция при пациентите. Ларингектомизираният пациент преживява поредица от промени след операцията, сред които се открояват загубата на ларингеалния глас, промени в дишането, променена миризма или образ на тялото и естетика. Всичко това оказва значително въздействие върху качеството им на живот, което налага да се извърши цялостна рехабилитация, която да обръща внимание на всички тези аспекти. Това е посочено в Препоръките на ларингектомизирания пациент на Испанското дружество по оториноларингология и хирургия на главата и шията (SEORL-CCC).
Едно от последствията, свързани с ларингектомията, е наличието на окончателен трахеостом за дишане, изискващ използването на канюла при определени обстоятелства. Това предполага известни грижи и обучение за правилното им използване и адаптиране към нов начин на дишане и говорене и т.н. Ларингектомизираният пациент диша през стомата, така че физиологичното му дишане през носа е напълно загубено, което засяга не само миризмата, но и вкуса.
Ларингектомията включва загуба на ларингеален глас. Това изисква рехабилитация на гласа, в който рехабилитационният екип и логопедичните техники играят основна роля. Съществуват различни техники за рехабилитация на гласа. Най-често срещаният е така нареченият еригмофоничен глас, чрез който въздухът се вкарва в хранопровода и след това се изхвърля по контролиран начин през устата, артикулирайки думите. Най-качественият глас се постига чрез използването на гласови протези, чрез които белодробният въздух се насочва към хранопровода и след това се изхвърля през устата, генерирайки гласа. И накрая, има така наречения електронен ларинкс или ларинкса, който е устройство, което генерира метален глас чрез вибрацията на тъканите на пода на устната кухина.