Как да се управлява дисфагия при пациенти с SARS-CoV-2 вирусна инфекция

  1. Ти си в
  2. Започнете
  3. Раздели
  4. Хранене

пациенти

Как да се справим с дисфагията при пациенти с инфекция, причинена от вируса SARS-CoV-2?

След преминаване през отделения за интензивно лечение и след екстубация се изчислява, че 50% от пациентите, приети за коронавирус, имат проблеми с дисфагия, което от своя страна може да доведе до повишен риск от пневмония, реинтубация и смъртност. В следващата статия, Манастирът Ойхана, DN на Университетската болница Басурто ни обяснява какво трябва да бъде хранителното лечение на тези пациенти.

Някои от по-сериозните случаи на инфекция от Covid-19, приети в отделения за интензивно лечение, може да се наложи оротрахеална интубация, за да се предложи изкуствена вентилация за улесняване на дишането. След екстубация се изчислява, че дисфагия има при 50% от пациентите и може да продължи от няколко седмици до четири месеца. По-голямата продължителност на механичната вентилация е свързана с по-висок риск от развитие на пост-екстубационна дисфагия; това от своя страна е свързано с по-висок риск от пневмония, реинтубация и смъртност.

Механизмите, които причиняват дисфагия, са няколко, включително:

  • Орофарингеална и ларингеална травма, свързана с инсталирането на оротрахеалната тръба.
  • Дисинхронност между дишането и преглъщането.
  • Ангажимент на съвестта.
Дисфагията може да доведе до две основни групи усложнения. Ако има намаляване на ефективността на преглъщането, пациентът ще има недохранване и/или дехидратация; От друга страна, ако това, което се случи, е промяна в безопасността при преглъщане, може да се появи задушаване с запушване на дихателните пътища или аспирация, която може да доведе до пневмония.