Качество на въглехидратите и доказателства за човешкото здраве въз основа на систематични прегледи и
FINUT - Ibero-American Nutrition Foundation
14 октомври 2019 г. 4 минути четене
Наскоро в списание Lancet е публикувана статия за качеството на въглехидратите по отношение на човешкото здраве. Тези резултати се основават на систематични прегледи и мета-анализи.
Изследването на качеството на въглехидратите
Многобройни систематични прегледи са изследвали връзката между качеството на въглехидратите и здравето, оценявайки един маркер или ограничен брой променливи на клиничния резултат. В този преглед целта е да се определи количествено с голяма точност на предсказващия потенциал на различни маркери и да се определи кои маркери могат да бъдат най-полезни. Познаването на тези въпроси е направено с цел да се установят количествени препоръки относно приема на диетични фибри въз основа на солидни научни доказателства.
Основни методологични въпроси на това проучване
Проведени са систематични прегледи и метаанализи на проспективни проучвания, публикувани до април 2017 г. и рандомизирани контролирани клинични изпитвания до февруари 2018 г. Избрани са проучвания, които оценяват показатели за качеството на въглехидратите и честотата на хронични заболявания, смъртност и различни рискови фактори.
Базите данни, използвани за извършване на това търсене, бяха: PubMed, Ovid, MEDLINE, EMBASE и Cochrane Cental Register на контролирани опити. Референтните списъци също бяха търсени на ръка.
Търсенията, извличането на данни и оценката на пристрастия бяха оценени независимо в два екземпляра. Надеждността на обединените оценки е изчислена според модели на случайни ефекти и според анализ на чувствителността, метарегресия, тестове за реакция на дозата и анализи на подгрупи. За да се оцени качеството на статиите, се използва скалата GRADE, система за класификация на качеството на доказателствата и степенуване на силата на препоръката (Класиране на препоръки, оценка, разработване и оценка).
Някои важни резултати
Използвани са данни от 135 милиона човеко-години от 185 проспективни проучвания и 58 клинични изпитвания, включващи 4635 възрастни. Данните от наблюденията предполагат 15–30% намаляване на сърдечно-съдовата смъртност, както и честотата на коронарна болест на сърцето, честота и смъртност от инсулт, диабет тип 2 и колоректален рак, при сравняване на субекти, консумирали повече диетични фибри, спрямо тези, които са погълнали по-ниски количества.