Извънматочна бременност, симптоми, диагностика и лечение ✅
Ще анализираме извънматочната бременност, симптомите, диагнозата и лечението, едно от усложненията на лечението с асистирана репродукция.
Какво е извънматочна бременност?
Ектопична бременност настъпва, когато оплодената яйцеклетка расте извън матката на грешното място. Обикновено женското яйце се обединява със спермата на мъжа и образува ембрион, като се прикрепя към вътрешните стени на матката (ендометриума). Те се срещат при 1 на 40 до 100 бременности. Най-често срещаното място за откриване на извънматочна бременност е във фалопиевата тръба (тръбите, които свързват яйчниците с матката) 90% от тези 80% в ампуларната част, но има много други места като шийката на матката, яйчника, и т.н.
След имплантирането си расте и може да счупи тръбата, причинявайки болка, кървенето става фатално, е спешна ситуация в гинекологията, което изисква хирургично лечение.
Предимството в случай на провеждане на лечение с асистирана репродукция е, че проследяването на пациента е много близко и те се откриват рано, като е възможно в повечето случаи да се лекува навреме.
В редки случаи можем да открием бременност в матката, а друга отвън се нарича хетеротопична.
Защо е извънматочна бременност опасна?
Ембрионите, които не имплантират в стената на матката, не могат да се развият нормално. Те могат да доведат до разкъсване на органа, в който са имплантирани, обикновено фалопиевата тръба, причинявайки тежко вътрешно кървене и рядко смърт на жената. За щастие, способността за диагностика, наблюдение и лечение на извънматочна бременност намалява риска от тези животозастрашаващи усложнения.
Какви са рисковите фактори за извънматочна бременност?
Фалопиевите тръби са мястото, където най-често се установява извънматочната бременност, както казахме, фактът, че те са променени, е това, което кара ембриона да имплантира на това място. Те могат да бъдат променени по множество причини като:
- Инфекция на тръбите (възпалително заболяване на таза) гонорея или хламидия, които са една от основните причини за инфекция на тръбите.
- Предишна операция на таза или корема
- Тръбна операция като реконструкция на фалопиевата тръба (за подобряване на шансовете на жената да забременее) може да увеличи риска от извънматочна бременност
- Ендометриоза.
- Безплодие, честотата на извънматочна бременност е по-висока при жени с безплодие, главно поради по-висока честота на тубални аномалии при жените.
- Асистираното репродуктивно лечение е свързано с повишен риск от извънматочна и хетеротопна бременност.
- Имал предишна извънматочна бременност.
- Тютюн за дим.
- Използване на спирала.
Какви са симптомите на извънматочна бременност?
Жените с извънматочна бременност не винаги имат симптоми от първия момент. Понякога те нямат симптоми, докато извънматочната бременност не причини по-сериозни проблеми, това се случва при повече от 50% от жените.