Исхемична болест на сърцето и рискови фактори при възрастните Canarias7
"Сърдечно-съдовите рискови фактори също са рискови при възрастното население и трябва да се прилагат мерки за първична и вторична превенция с определени спецификации, които възрастта определя".
В света на исхемичната болест на сърцето възрастните възрастни представляват по-голямата част от пациентите, които посещават медицински консултации и спешни служби с особеността на атипичното представяне на заболяването в сравнение с характерната клинична картина при по-младите хора, следователно тази, базирана на такава интересна тема структурирахме днешната статия.
Това, което бихме могли да наречем съдови заболявания като цяло, започвайки с исхемична болест на сърцето и други сърдечни заболявания до мозъчно-съдова болест, е най-честата причина за смърт във всички възрастови групи както при мъжете, така и при жените.
Ако се анализират в световен мащаб, сред водещите причини за смъртност при хора над 65 години са мозъчно-съдовите заболявания и исхемичната болест на сърцето.
Последните изследвания показват, че възрастните хора, които нямат клинично развита исхемична болест на сърцето, когато извършват задълбочено коронарно проучване, имат значително артериосклеротично заболяване в коронарните артерии.
Данните, представени по-горе, ни дават мярка за значението на контрола на съдовите рискови фактори от ранните етапи на живота.
Целият артериосклеротичен процес се ускорява от наличието на определени характерни рискови фактори, когато тяхната пряка и интензивна причинно-следствена връзка с него е ясно установена, те се наричат независими рискови фактори.
Сред тях трябва да откроим напреднала възраст, артериална хипертония, тотална хиперхолестеролемия, захарен диабет и тютюнопушене.
Предразполагащи фактори са затлъстяването, физическото бездействие, фамилната анамнеза за преждевременно съдово заболяване, расата и психосоциалните фактори.
Кондициониращите фактори включват хипертриглицеридемия, хиперхомоцистеинемия, повишаване на частици с ниска плътност, известни като LDL, и наличие или увеличаване на протромботични (хиперфибриногенемия) или възпалителни (протеин С) фактори.
Трябва да се отбележи, че рисковите фактори са проучени основно при популацията под 75-годишна възраст, значението на някои от споменатите по-горе рискови фактори като хипертония и диабет се запазва и дори се увеличава, като същевременно се намаляват другите фактори като напр. тотална хиперхолестеролемия и LDL при хора на възраст над 85 години.
При възрастните хора има ясен рисков фактор, който свързва високото кръвно налягане и инсулта. Основната променлива, която трябва да се вземе предвид при възрастните хора, е свързаният с това риск от инвалидност и смъртност, където артериалната хипертония и физическото бездействие играят определяща роля, аспекти, които трябва да се вземат предвид при проектирането на специфични превантивни интервенции при възрастни хора.
В момента основният рисков фактор за появата на исхемична болест на сърцето е наличието на субклинично съдово заболяване, което се оценява в някои проучвания при 6,7% от населението на възраст над 65 години. Модифицируемите рискови фактори играят важна роля, като например:
- Диетата, без излишъци, трябва да е богата на плодове, салати и зеленчуци, с ниско съдържание на сол и мазнини от животински произход.
- Начин на живот, изпълнявайте физически упражнения с умерена интензивност поне 30 минути на ден.