Инсулинова резистентност, профилактика и лечение - Asociación Diabetes Madrid

Експлозивното нарастване на коремното затлъстяване в днешното общество, дължащо се на висок калориен прием, особено рафинирани въглехидрати и ниска физическа активност, е началото на нарастването на картината, свързана с инсулиновата резистентност, дефинирана от по-ниската ефективност на инсулина за предотвратяване на кръвната захар от издигане. Инсулиновата резистентност е една от основните причини за диабет тип 2, така че тези хора често имат нива на инсулин в кръвта, равни или по-високи от тези, които нямат диабет, тъй като той е по-малко ефективен. Коремното затлъстяване и инсулиновата резистентност са свързани с: повишени триглицериди, повишена глюкоза, повишено кръвно налягане (АН) и намален HDL холестерол, като всички те представляват така наречения метаболитен синдром, което води до 50% увеличение на сърдечно-съдовия риск.
Преддиабетът се появява, когато панкреасът не произвежда достатъчно инсулин, за да преодолее резистентността към него. Повишеният съдов риск предхожда появата на диабет. Има сериозни доказателства, че ранната интервенция при пациенти с метаболитен синдром забавя появата на диабет и сърдечно-съдов риск.
Програма за промяна на начина на живот при високорискови субекти (Програма за профилактика на диабета) чрез умерена загуба на тегло (5-10%) показва 58% намаляване на появата на диабет в сравнение с конвенционалното лечение. Изпълнението на този вид интервенция, насочена към постигане на умерена загуба на тегло при високорискови пациенти (с метаболитен синдром), показва добра разходна ефективност.