Хранително отравяне със стафилококи

От възникналите огнища на интоксикация средно 20% се дължат на консумацията на храна, замърсена с бактерии от рода Staphylococcus и главно на вида Aureus.

Характеристики на заболяването
Хората със стафилококово отравяне имат гадене, повръщане, коремни спазми, от време на време диария, неразположение и главоболие, но без температура. Тези признаци и симптоми могат да се появят между 30 минути и 8 часа след консумация на храната, въпреки че инкубационният период е от 2 до 4 часа. Това опиянение не се счита за сериозно заболяване; обаче са настъпили смъртни случаи, главно при възрастни хора и деца. Степента му на тежест зависи от количеството погълнат интеротоксин, имунния статус на индивида и неговата възраст, по такъв начин, че да няма точни данни за количеството ентеротоксин, което причинява отравянето, въпреки че е изчислено, че е от 100 ng до 1 mg.

Диагноза
Тя се основава на два важни аспекта: симптомите, които индивидите представят, и доказването на присъствието на ентеротоксини в храната. Изисква се да се знае какви храни се консумират, да се изследват и да се установи наличието на микроорганизма. Ако се открият голям брой (105-106) бактерии и наличието на термонуклеаза (TNase) директно от храната, може да се каже с известна степен на сигурност, че става дума за стафилококово отравяне. Тестът за TNase, освен че се използва като критерий за идентифициране на микроорганизма, може да се използва в хранителни екстракти, за които се подозира, че съдържат ентеротоксини, тъй като ензимът продължава да съществува след смъртта на микроорганизма и се произвежда при същите условия като ентеротоксина; Следователно определянето му е предложено като спомагателен критерий, който позволява да се оцени потенциалният риск, който представлява. Още едно предимство на този тест е, че може да се открие, когато храната има 105-106 Staphylococcus aureus на грам или милилитър, докато ентеротоксините могат да бъдат демонстрирани само с числа над 107 на грам.

В нашия опит в работата с продукти месо (шунка), тестени изделия за супа, дехидратирани продукти като мляко и замразени яйца, има добра корелация между наличието на TNase и това на ентеротоксините. В продукти, при които в резултат на производствения процес микроорганизмът се елиминира, ентеротоксините, които биха могли да се получат преди този процес, остават активни в храната. В храни, участващи в огнища на хранително отравяне (BIA), ние също успяхме да потвърдим предишните резултати. Изолирането на стафилококи от предполагаемата храна и откриването на TNase не са достатъчни, за да потвърдят отравяне със стафилококи; обикновено е необходима допълнителна информация, или чрез изследване дали стафилококите, изолирани от храна, са токсигенни и/или чрез директно търсене на ентеротоксин. Удобно е да се отбележи, че има съобщения за BIA, при които стафилокок не е изолиран и TNase не е разкрит, така че по никакъв начин определянето на ентеротоксини не може да бъде заместено.

Определяне на токсигенността на щамовете
Производството на ентеротоксини от щамове се изследва с помощта на целофанови техники върху агар или целофанов чувал, в комбинация с техниката на имунодифузия върху предметни стъкла, плочата за оптимална чувствителност (OSP) и чрез имуноанализ с ензимно-белязани антитела (ELISA).

Откриване на хранителни ентеротоксини
Демонстрацията на ентеротоксини обикновено се извършва чрез имунологични методи и най-използваните са тези, които включват реакцията на ентеротоксини със специфични антитела в някакъв тип гел матрица, в резултат на което се образува характерна утайка (реакция антиген-антитяло). За тези методи е необходимо да се използва минимално количество от 100g за извършване на теста и наличното количество BIA често е недостатъчно. Ако това се случи, наличието на токсигенни стафилококи е разумен тест за потвърждаване на този микроорганизъм като етиологичен агент.

Източник на микроорганизма