ХРАНЕНЕ В МЕДИЦИНСКОТО ОБРАЗОВАНИЕ, ХРАНЕНЕ НА МЕТАБОЛИЗМА
Преглед на статии
Хранене в медицинското образование
Диана Карденас, д-р, 1 д-р Каталина Багес, д-р
Университет Ел Боске
Обобщение
Значението на ролята на храненето за здравето и болестите, нарастващото нарастване на проблемите с недохранването в страната и необходимостта от справяне с проблеми като нутригеномиката. От 2009 г. мотивира Колумбийското медицинско училище да включи храненето в учебната програма на студентите по медицина.
Общо 90 теоретични часа бяха включени в вече съществуващи предмети от III до XII семестър.
Основните тематични съдържания, интегрирани в учебната програма, са: Хранене и жизнен цикъл, Хранителна оценка, Балансирана диета, Публични политики за хранене, Затлъстяване/недохранване, Метаболитна и хранителна терапия (ентерално и парентерално хранене).
Наличието на лекар и педиатър, специализиран в храненето, и двама диетолози диетолози благоприятстваха развитието на тази тема във факултета.
Създаването на независим предмет по хранене и диетология с тематично съдържание въз основа на национален консенсус се препоръчва като най-добрата стратегия за подобряване на храненето в медицинското образование за студенти по медицина.
Ключови думи: Клинично хранене, медицинско образование, медицински компетенции (Източник: MeSH).
Резюме
Важната роля на храненето за здравето и болестите, повишените нива на недохранване в Колумбия и необходимостта от справяне с проблеми като нутригеномиката, накараха Колумбийското медицинско училище да включи храненето в учебната програма за студенти по медицина от 2009 г. насам.
Общо 90 учебни часа са включени от третия семестър до дванадесетия семестър.
Темите, интегрирани в учебната програма, са храненето и жизнения цикъл, хранителна оценка, балансирана диета, хранителна политика при затлъстяване и недохранване и метаболитна и хранителна терапия (ентерално и парентерално хранене).
Присъствието на лекар и педиатър, които са специализирани в храненето, и на двама специалисти по хранене във факултета насърчи развитието на този предмет в училище.
Препоръчваме създаването на независим курс на хранене, основан на национален консенсус, като най-добрата стратегия за подобряване на обучението по хранене на студентите по медицина.
Ключови думи: Образование по хранене; медицинско образование; медицинска компетентност.
Въведение
Понастоящем храненето е приоритетен проблем за общественото здраве в Колумбия.
Националното проучване на хранителната ситуация за 2010 г. (ENSIN 2010) показва преобладаване на затлъстяването и наднорменото тегло при възрастни от 52%. И увеличение на затлъстяването с 11% при млади хора на възраст от 5 до 17 години в сравнение с ENSIN 2005. (1) От друга страна, разпространението на недохранването в болниците според различни международни проучвания е високо, като цифрите са между 32% и 50%.
В Латинска Америка, според Латинскоамериканското проучване на храненето (ELAN), 50,2% от хоспитализираните пациенти имат някаква степен на недохранване и 11,2% тежко недохранване. (2)
В Колумбия три проучвания, проведени в отделите на Вале и Антиокия, показват нива на болнично недохранване между 61% и 70%. (3) Неотдавнашно проучване, проведено в университетска болница в град Богота, показа, че 27% от хоспитализираните пациенти представляват среден и висок хранителен риск при прием. (4)
В тази рамка се счита, че лекарите трябва да играят важна роля в действия, насочени към предотвратяване и управление на недохранването. Както и при лечението на заболявания, свързани с храненето. (5) Въпреки факта, че храненето се възприема като предмет от основно значение за учениците и лекарите. В днешно време те смятат, че обучението им по хранене е било неадекватно и те се чувстват неспособни да обсъждат тези проблеми със своите пациенти. (6-8)
От друга страна, общата популация смята, че лекарят е най-подходящият събеседник за лечение на тези проблеми. (9) По-малко от половината от лекарите редовно обсъждат загуба на тегло при пациенти със затлъстяване или дават препоръки за хранене. (10.11)
Различни проучвания са оценили медицинската практика по хранителния въпрос.
Като цяло резултатите показват, че клиницистите смятат, че храненето е важна тема за клиничната практика, но са неподготвени да го обсъждат със своите пациенти. (12-15)
Проучване, проведено през 2010 г. в Медицинския факултет на Университета Ел Боске де Богота. Относно нагласите и знанията в храненето на 384 студенти от VII до XII семестър и първата година на медицински и хирургически ординатури показа, че като цяло темата за храненето представлява интерес (95%), но че обучението е било неадекватно или недостатъчно ( 86%).