Хондросарком Middlesex Health
Общ преглед
Хондросаркомът е рядък вид рак, който обикновено започва в костите, но понякога може да се появи в меките тъкани близо до костите. Най-често срещаните места за хондросаркомен тумор са таза, тазобедрената става и раменете. Много по-рядко те засягат основата на черепа.
Отличителният белег на хондросаркома е, че клетките произвеждат хрущял. Някои видове хондросаркоми растат бавно и докато са напълно отстранени, имат малък риск от разпространение в други органи и кости. Други видове растат бързо и имат висок риск от метастази.
Хирургичното отстраняване на тумора е основата на лечението на хондросаркома. Лъчевата и химиотерапията рядко са полезни при лечението на този вид рак.
Симптоми
Признаците и симптомите на хондросаркомите могат да включват следното:
- Повишена болка
- Подуване или осезаема маса
- Фрактура поради отслабена кост
Ако туморът притиска гръбначния мозък, може да имате слабост, изтръпване или инконтиненция.
Причини
Хондросаркомът е свързан с определени генетични мутации. Някои варианти на хондросаркома възникват в резултат на трансформацията на доброкачествените хрущялни лезии в рак.
Рискови фактори
Въпреки че хондросаркома може да се прояви на всяка възраст, най-често срещаният сорт обикновено засяга възрастни на средна възраст или по-възрастни.
Болестта на Ollier и синдромът на Mafucci са състояния, характеризиращи се с увеличен брой доброкачествени хрущялни лезии (енхондрома) в тялото. Понякога тези лезии се развиват в хондросарком.
Диагноза
Тъй като повечето хондросаркоми растат много бавно, диагностицирането им може да отнеме години. В някои случаи туморите се откриват по време на образни тестове за проблеми, които не са свързани с тях. За потвърждаване на диагнозата може да е необходима биопсия.
Образни тестове
Рентгеновата снимка може да идентифицира подозрителна област на костта за по-нататъшно изследване. Други образни тестове, като ЯМР и КТ, могат да предоставят повече информация за тумора.
Биопсия
Лекарите могат да потвърдят диагнозата на хондросарком, като извадят проба от съмнителна тъкан с игла или скалпел и я анализират в лаборатория. Биопсията трябва да се извършва по такъв начин, че да не затруднява допълнително способността за отстраняване на рака при последваща операция.
Лечение
Хирургията е основното лечение на хондросаркомите. Целта е да се премахне ракът и маржът на здравата тъкан около него. Видът на операцията, на която се подлагате, ще зависи от местоположението на хондросаркома.
Повечето хондросаркоми са подходящи за операция по спасяване на крайници, при която ракът се отстранява и засегнатата кост се подменя или възстановява. Малък процент от хондросаркомите изискват ампутация. Тази опция се избира, ако туморът обхваща големи нерви или кръвоносни съдове или ако е толкова голям, че отстраняването му по същество разрушава функцията на крайника.
Радиация
Ако туморът е на място като основата на черепа, което затруднява премахването на целия рак, лекарят може да предложи да се използва лъчева терапия преди или след операцията.
Химиотерапия
Хондросаркомът обикновено е много бавно растящ рак и химиотерапията атакува клетките, които растат много бързо, така че това лечение обикновено не е много ефективно. Някои варианти на хондросаркома растат по-бързо; следователно химиотерапията може да бъде полезна в такива случаи.