ХИВ инфекцията е рисков фактор за натрупване на чернодробни мазнини ASSCAT
Хората, живеещи с ХИВ, са около два пъти по-склонни да развият стеатоза или натрупване на мазнини в черния дроб, дори ако нямат коинфекция с хепатит В или С, според проучване, представено на скорошната 22-ра международна конференция за СПИН (СПИН 2018) Амстердам.
Чернодробните заболявания са основна причина за заболеваемост и смъртност сред хората, живеещи с ХИВ. Вирусът на хепатит В или С (HBV или HCV), прекомерната консумация на алкохол, някои антиретровирусни лекарства и други причини за увреждане на черния дроб могат да доведат до развитие на чернодробна фиброза, цироза и стеатоза. Но те могат да се появят и без такива специфични за черния дроб рискови фактори. Предишни проучвания показват, че степента на стеатоза сред хората с ХИВ варира от около 35% до 75%.
Зачервеното чернодробно заболяване, свързано с метаболитен синдром, е нарастващ проблем, тъй като населението става по-затлъстело. С течение на времето неалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) и нейният най-напреднал стадий, неалкохолен стеатохепатит (NASH), могат да доведат до нарушена чернодробна функция, рак на черния дроб и необходимост от чернодробна трансплантация.
Hugo Perazzo от Fundação Oswaldo Cruz в Рио де Жанейро и колегите му оцениха разпространението и рисковите фактори, свързани с чернодробната стеатоза при хора с единична HIV инфекция, т.е. тези без HBV или HCV коинфекция, в сравнение с HIV отрицателни хора.
Проучването включва 649 души с ХИВ, проследени в Националния институт по инфекциозни болести (INI/Fiocruz) и 15 105 ХИВ-отрицателни хора в кохортата на Бразилското надлъжно проучване на здравето на възрастните (ELSA-Бразилия).
В ХИВ позитивната група 58% са мъже, 23% са чернокожи или „пардо“ (смесена раса), а средната възраст е 44 години. Средният индекс на телесна маса (ИТМ) е 24,4 (25 и повече се счита за наднормено тегло), а една трета има метаболитен синдром, група сърдечно-съдови рискови фактори като коремно затлъстяване, хипертония (високо кръвно налягане), висока кръвна глюкоза и абнормни нива на липидите.
Общо 333 ХИВ-позитивни участници бяха сдвоени с равен брой ХИВ-отрицателни хора. Въпреки че те бяха приблизително съпоставени въз основа на демографски характеристики и метаболитни фактори, имаше някои значителни разлики. ХИВ-позитивната група е по-млада, има по-малко жени, има по-малка вероятност да бъде черно/кафява и е по-вероятно да има диабет, докато ХИВ-отрицателната група има по-висок среден ИТМ и е по-вероятно да има анормални липиди, хипертония и метаболитен синдром.