Хиатална херния, тиха болест; Болнична зона

Езофагеалният хиатус е дупка, която съществува в диафрагмата (мускул, който отделя гръдния кош от корема), през него хранопроводът преминава, за да се присъедини по-късно към стомаха. Хернията възниква, когато част от стомаха изпъкне нагоре в гърдите.

Появата на тази патология в повечето случаи обикновено се свързва със загуба на сила, гъвкавост или отпуснатост на коремните мускули и връзки, високо коремно налягане, въпреки че понякога основната причина е свързана с вродени малформации.

Точното разпространение е трудно да се определи количествено, въпреки че честотата му е пряко пропорционална на възрастта и затлъстяването, то се среща по-често при многородени жени, хора, които правят повтарящи се усилия с коремните мускули или със свързани патологии.

Класификация

• ТИП I или плъзгащи се: Налице е плъзгане на кардията към медиастинума, в повечето случаи поради загуба на сила на спирачно-хранопровода връзките са най-чести (80-90% от случаите).
• ТИП II, параезофагеален или подвижен: Гастроезофагеалната връзка се запазва, но хиатусът е по-голям и позволява на вътрешните органи да преминат към медиастинума, оставайки успоредни на хранопровода.
• ТИП III или смесен: Те се появяват, когато се комбинират тип I и II.
• ТИП IV: Хернията може да бъде комбинация от стомаха с други хернии органи са по-големи, тънки или дебело черво, далак, панкреас или само последните.

---