Грижа и профилактика на пролежки

Въведение

The язва под налягане или пролежки Определя се като нараняване на кожата и подлежащите тъкани поради налягането, поддържано между костната издатина и опорната повърхност, което причинява блокиране на кръвоснабдяването на това ниво. Всички болногледачи на хора с малка подвижност трябва да бъдат взети под внимание и да им бъде осигурена необходимата помощ, като продължение на превантивните грижи. Препоръчваме раздела за грижи за болногледача в Discapnet.

Рисково население

  • профилактика
    Пациенти в напреднала възраст.
  • Ползващи легло или инвалидни колички, особено ако зависят от другите, за да се придвижват.
  • Наранявания на гръбначния мозък поради голяма загуба на сензорна или двигателна функция.
  • Пациенти с церебрална парализа, намалено ниво на съзнание поради някаква причина, тъй като нормалните възприятия, стимулиращи постуралните промени, са намалени или липсват.

Рискови фактори

  • Налягането, триенето и срязването са рискови фактори.
  • Неадекватни или недостатъчни хигиенни навици.
  • Липса на знания за факторите, които застрашават целостта на тъканите и как да ги избегнем.
  • Активна мобилизация.
  • Избягвайте бръчките в дрехите и леглото.
  • Ниско икономическо ниво с ниско хранително качество и недостатъчен прием на протеини. Пациент с висок риск от развитие на язви под налягане изисква високо протеинова и висококалорична диета. Осигурете адекватно състояние на хидратация.
  • Уринарна инконтиненция.

По-често местоположение на рани от залежаване при хора с малка подвижност

  • Sacrum
  • Пета
  • Външни малеоли
  • Задни части
  • Iliac хребети
  • Троханти
  • Лопатки.
  • Исхиум.
  • Тилна област.
  • Лакти.
  • Уши.
  • Спинозни процеси.
  • Вътре в коленете.
  • Извън коленете.
  • Вътрешни малеоли.
  • Странични ръбове на краката.

Предотвратяване на язва под налягане

Постурални промени

За да се облекчи и премахне компресията на опорните точки, е от съществено значение да се правят постурални промени, като се поддържа подравняването на тялото възможно най-правилно и внимателно се изучава как да се намалят ефектите от продължителен натиск върху костните възвишения.

Направете постурални промени

  • На всеки 2-3 часа за лежащо болни, след планирана и индивидуализирана ротация.
  • В периоди на седация ще се извършват почасови мобилизации. Ако можете да го направите самостоятелно, научете пациента да се движи на всеки петнадесет минути (промени в стойката и/или задвижвания).

Легнало положение

Той ще бъде подплатен с възглавници, както следва:

  • Един под главата
  • Един под копчета за ръкавели
  • Човек, задържащ позицията на крака
  • Не трябва да има натиск върху петите, опашната кост, сакрума, лопатките и лактите.
  • Подкрепете коленете в леко огънато положение (като се избягва хиперекстензия), изправени лакти или леко огънати ръце. Краката трябва да са леко раздалечени.
  • Избягвайте ротация на коляното и плантарна флексия на крака.