Фрактури на ръцете; Травматолог у дома

Концепция

Фрактурите на ръцете са тези, които засягат костите на пръстите, наречени фаланги, и метакарпалите, които образуват дланта на ръката. Обикновено пръстите се идентифицират с цифри, като първият пръст е палецът, а петият пръст е малкият пръст. Всеки от пръстите, с изключение на палеца, има три кости, проксималната, средната и дисталната фаланга. Палецът има само две фаланги, проксималната и дисталната. Има пет метакарпала.

Този тип фрактури са много честа причина за консултация в травматологичното отделение. Те обикновено се причиняват от нискоенергийна травма като удари с топки, удари с домакински предмети, като врати, прозорци и т.н. Фрактури на метакарпала се случват много често по време на битка, тъй като са били наречени фрактури на петата метакарпална фрактура на боксьора. Понякога големите травми могат да засегнат ръката и да се окажем изправени пред това, което наричаме катастрофална ръка, което изисква лечение от травматолога и пластичния хирург. Ръката също е често обект на ухапвания от животни, което освен лечение на лезиите изисква и специфично лечение, за да се избегнат възможни инфекции.

Видове фрактури

Както казахме преди, фрактурите на ръцете се разделят на две големи групи:

Фрактури на фалангата.
Метакарпални фрактури.

Тъй като те са донякъде различни фрактури, ще разграничим две фрактури със специални характеристики, които са:

Пети метакарпални фрактури.
Фрактури на основата на първия пръст (палец). Палец на скиор.

Диагностични тестове

Фрактурите на ръцете, както фалангите (пръстите), така и метакарпалите, често се диагностицират лесно с a сканиране на костите просто. В редки изключения може да се наложи да се извърши a скенер (ОДУ), в случай че искате точно да прецените как е фрактурата. Скенерът обаче предоставя малко информация, за да реши окончателното лечение на този тип фрактури.

Форми на лечение

По-голямата част от фрактурите на ръцете могат да бъдат лекувани без операция.

The фрактури на пръстите, се лекуват от това, което се нарича синдактилия. Това се състои в съединяване на два пръста с помощта на ленти с лента, поставяне на марля или подобно помежду им, за да се избегне протриване. Тази форма на обездвижване позволява да се ограничи движението на счупения пръст, когато се свързва с друг пръст. Обикновено и освен ако ортопедът не посочи друго, тази синдактилия може да бъде променена от самия пациент, което позволява къпане или душ и по-късно преместване на лентата.

The фрактури на пръстите може да се нуждае хирургия ако съществуват много големи ъгли или завъртания на счупения пръст, което може да ви попречи да можете правилно да хващате предмети с пръсти. Тези завъртания и ъгли се оценяват, като се наблюдава как пръстите, когато са сгънати, сочат към възвишението на тенара (основата на палеца). Вижте снимка. Хирургичната операция обикновено се състои от поставяне на игли или плочи с винтове за коригиране на изместването на фрактурата.

The метакарпални фрактури те също се лекуват рутинно без операция. В този случай обикновено е необходимо да шина (половин мазилка), за постигане на по-голямо обездвижване на ръката. Тази шина обикновено се поставя от върха на пръстите до лакътя, така че пръстите да са огънати на 90 °.

Като фрактури на пръстите, в случай че фрактурата е силно изместен или под ъгъл, може да е необходимо хирургия. По подобен начин хирургичното лечение се състои в поставяне на костта в правилното й положение и фиксиране с игли или пластини и винтове.

Канюлирани винтове

The пети метакарпални фрактури те заслужават специално внимание поради това колко често са. Както беше казано по-рано, те обикновено се случват след удряне на някого, поради което се наричат фрактура на боксьор. Този тип фрактури се лекуват през повечето време без операция, тъй като, въпреки че фрактурата е много изместена, тя не оставя никакви последствия. Единственият недостатък е, че кокалчето на петия пръст (малкия пръст) обикновено се губи. За да се обездвижи тази фрактура, a шина от върховете на пръстите до лакътя.

The фрактури на основата на палеца те се третират по различен начин. В този случай да, през повечето време е необходимо хирургично лечение. Причината за това е, че тези фрактури засягат ставата на пръста с останалата част от ръката и ако фрактурата не заздрави правилно, това може да ограничи подвижността на палеца. Обикновено тези видове фрактури се лекуват с игли които се поставят в операционната зала под упойка. Друг път те могат да се използват винтове и по изключение плочи.

Сред нараняванията на палеца включваме нараняването, известно като палец на скиор. Това нараняване се състои от изкълчване или разкъсване на една от връзките, които свързват палеца с останалата част от ръката. Начинът да се получи това нараняване е да се вземат грешните писти за ски или алпинизъм. За да видите как правилно се хващат стълбовете, препоръчваме да посетите следната уеб страница. Като цяло, ако нараняване на връзките е завършен, нужди хирургия, в противен случай лигаментът не зараства правилно и функцията на палеца може да бъде ограничена. В случай, че почивката е частично можеш да избираш не работят, трябва да поставите a гласове в продължение на шест седмици.