Епилептичен статус и серийни гърчове ефективно управление PortalVeterinaria
Alejandro Luján Feliu-Pascual [1] и Lucía Vicens Zanoguera [2]
1. LV MRVCS DipECVN. Европейски и RCVS специалист по ветеринарна неврология. Ръководител на службата по неврология/неврохирургия
2. LV. Неврология стаж. Служба по неврология/неврохирургия
AÚNA Ветеринарни специалитети
Изображения, предоставени от авторите
Дефиниции
Според семиологията на припадъците те се класифицират като:
- Двигател: характеризира се с лицеви тикове, многократно клатене на главата, ритмично мигане или повтарящи се движения на крайниците или багажника (виж https://youtu.be/ojkDKrCw8HE [1]).
- Автономна: проявява се като дилатация на зеницата, хиперсаливация и повръщане (вж. Https://youtu.be/eLCrIoHyEmc [2]).
- Поведенчески: с епизоди на тревожност, възбуда, страх и търсене на внимание (виж https://youtu.be/cwXJCH7vMDk [3], https://youtu.be/O-1tSpRDAAI [4] и https: // youtu. Be/I-qK8cSz-zU [5]).
Важно е да запомните, че всеки фокален припадък може да стане генерализиран както по време на самия епизод на припадъка, така и през месеците на клинично заболяване.
В зависимост от причината, която причинява епилепсия, тя може да бъде класифицирана на:
Идиопатична епилепсия (IE)
Структурна епилепсия
Тя е причинена от вътречерепни патологии като съдови, възпалителни, инфекциозни, травматични, аномалии в развитието, неопластични или дегенеративни процеси.
Патофизиология
Етиология
![]() |
По-голямата част от кучетата с идиопатична епилепсия (96%) са с генерализирани припадъци в скорошно проучване. Наличието на фокални гърчове обаче не е изключение на идиопатичната епилепсия и следователно трябва да се изследва наличието на основна патология.
Протокол за действие
Необходимо е да се следят действията на всяко животно, което се представя спешно и да се приеме в интензивното отделение. С това ще постигнем две цели: първо, да стабилизираме животното без натиск от страна на собственика; второ, да се получи максимално внимание от страна на пациента, за да се разпита по-подробно за медицинската история. За по-голяма ефикасност и бързина на лечението, стабилизирането на пациента трябва да се извършва от минимум двама души.
Докато се завършва медицинската история, пациентът трябва да бъде стабилизиран, за което може да се използва този протокол (трябва да се следват същите насоки за действие, както при всеки друг тип спешни случаи -ABC-).
Ако не сме доволни от някоя от предходните точки, трябва да оценим наличието на асоциирана патология чрез извършване на рентгенови лъчи или коремна ехография и да лекуваме всички аномалии, открити едновременно. Само чрез осигуряване на добра вентилация и оксигенация можем да гарантираме бързо възстановяване и с минимално възможни последствия.
В случай на хипертермия трябва да намалим телесната температура с мокри кърпи, алкохол или лед, ако има такива. Електрокардиограмата ще ни позволи да идентифицираме сърдечните аритмии, които изискват специфично лечение.
