Енуреза

Контрол на уринирането и дефекацията

  • Аналният сфинктер (изпражненията) започва да се контролира след шест месеца, а пикочният мехур (урина) от 16 месеца. Към две години повечето деца вече могат адекватно да контролират и двата сфинктера и следователно трябва да могат да "предупреждават".
  • Най-добрият начин за насърчаване на тоалетното обучение е чрез насърчаване и удовлетворение. От година и половина детето трябва да бъде поставено седнал на гърнепо едно и също време всеки ден за около десет минути "дори и да не се случи нищо".
  • С течение на времето, по стечение на обстоятелствата, в гърнето ще възникне спонтанна дефекация или уриниране. Този момент трябва да бъде празнува (прегръдки, обич, одобрение, лакомства или подарък), така че детето да оцени радостта, която това поведение поражда сред родителите си. Малко по малко това събитие ще се повтори и ще стане рутина.
  • Към три години повечето деца вече не "мокрят леглото". Ако тази ситуация продължи, се извиква енуреза.

трябва бъде

Нощен енуреза

  • Това е появата на инконтиненция на урината (неволно уриниране)през нощта (а не през деня) от дете, което е на възраст, когато вече трябва да може да го контролира.
  • Това се случва в 10% от петгодишните и то изчезва, докато детето расте. Има 0,5% от възрастните те все още го имат.
  • Има два вида:

  1. ОСНОВНА ЕНУРЕЗА: Детето никога не е успяло да контролира нощното уриниране през първите си петгодишна възраст. Причината се счита за a забавено узряване на механизмите на мозъчната кора. Докато детето расте, епизодите намаляват.
  2. ВТОРИЧНА или РЕГРЕСИВНА ЕНУРЕЗА: Настъпва при дете, което вече е контролирало нощното уриниране и което внезапно губи тази способност. Много пъти е свързано с емоционални фактори (раздяла с родителите, домашно насилие, пристигане на нов брат или сестра, смърт на роднина, стрес пред нова ситуация и др.). Обикновено е периодично и ПРЕХОДНО. Решава се по-лесно.

  • Е три пъти по-често при деца отколкото при момичетата. Често се среща a семейна история.
  • Детето трябва да се видипърво от лекаря за да се изключат някои (редки) заболявания, които могат да причинят тази ситуация:

  • Захарен диабет
  • Хронично бъбречно заболяване
  • Вродени аномалии на гръбначния мозък (гръбначен стълб)
  • Неврогенен пикочен мехур
  • Уринарна инфекция (особено при момичета)
  • Вродени аномалии на пикочните пътища (обструктивна уропатия).