Екстракорпорална ударна вълнова литотрипсия (ESWL) Урология на западното крайбрежие

Общ преглед

Тази процедура е променила значително областта на урологията през последните 20 години. В миналото бъбречните камъни се отстраняваха с отворени операции. Уролозите прекарват по-голямата част от времето си като „каменни хирурзи“. Терапията с външни ударни вълни почти елиминира отворената операция за отстраняване на камъни през новата ера.

Литотрипсията смазва бъбречен камък, който все още е вътре в тялото ви. Не изисква никакъв разрез. Вместо това през тялото се изпращат звукови вълни. Когато тези звукови вълни ударят камъка, той се разпада на малки, подобни на пясък парчета. В резултат на това частите по-лесно преминават през пикочните пътища.

Въпреки че тази терапия е много успешна, това може да бъде повод за повторение на процедурата, ако каменните фрагменти се заседнат в пикочните пътища.

Усложнения

Инфекция
Бъбречно кървене и/или хематом
Запушване на уретера (преминаване от бъбрека към пикочния мехур)
Неуспехът на камъка да се фрагментира

Пикочни пътища

Паунд на урината на пикочните пътища на тялото (течни отпадъци). Бъбреците събират ненужни химикали и вода и произвеждат урина. Това преминава от бъбреците през дълги тънки тръби, наречени уретери. Урината се оттича в пикочния мехур, където се съхранява до уриниране. След това тя напуска тялото през уретрата.

Когато се образуват камъни в бъбреците

Химикалите в урината понякога могат да образуват кристали, които имат вид на пясък. Ако кристалите се слепват, те се превръщат в твърда маса, наречена камък. Камъкът може да попадне в бъбрек или уретер. Тази урина блокира достигането до пикочния мехур, причинявайки силна болка.

Има различни видове камъни:

Калциеви камъни. Около четири от пет камъни в бъбреците са калциеви камъни, обикновено под формата на калциев оксалат. Оксалатът се съдържа в някои плодове и зеленчуци, но черният дроб прави по-голямата част от снабдяването на организма с оксалат. Диетичните фактори, високите дози витамин D, чревната байпас хирургия и няколко различни метаболитни нарушения могат да увеличат концентрацията на калций или оксалат в урината.
Струвит камъни. Срещани най-често при жени, струвитовите камъни са почти винаги резултат от инфекции на пикочните пътища. Струвитните камъни могат да бъдат достатъчно големи, за да запълнят по-голямата част от пространството за събиране на урина на бъбрек, той е оформен като характерен елен рог.
Камъни с пикочна киселина. Тези камъни се образуват от пикочна киселина, страничен продукт от протеиновия метаболизъм. По-вероятно е да развиете камъни с пикочна киселина, ако се храните с високо съдържание на протеини. Подаграта води и до камъни с пикочна киселина. Някои генетични фактори и нарушения на кръвотворните тъкани също могат да предразположат към състоянието.
Цистинови камъни. Тези камъни представляват само малък процент камъни в бъбреците. Те се образуват при хора с наследствено разстройство, което кара бъбреците да отделят излишни количества от определени аминокиселини (цистинурия).