Ефект на гестационния диабет върху показателите за затлъстяване през първите 18 години
| В В | В |
Моят SciELO
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Цитирано от Google
- Подобно в SciELO
- Подобно в Google
Дял
Болнично хранене
версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611
Nutr. Hosp.В т.29В бр.2 В МадридВ февруари В 2014
http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.29.2.7042В
ОРИГИНАЛ/Диабет
Ефект на гестационния диабет върху показателите за затлъстяване през първите 18 години: систематичен преглед
Ефект на гестационния диабет върху показателите за затлъстяване през първите 18 години. Систематичен преглед
Ключови думи: Гестационен диабет. Детско затлъстяване Проспективни проучвания. Ретроспективни кохортни изследвания.
Ключови думи: Гестационен диабет. Детско затлъстяване. Проспективни проучвания. Ретроспективни кохортни изследвания.
Въведение
Целта на този систематичен преглед беше да се анализират проспективни и ретроспективни кохортни проучвания, които анализират връзката между GD и затлъстяването в детска и юношеска възраст.
Методология
Търсене на литература
Единадесет елемента отговаряха на критериите за включване; шест от 2011 г., един от 2012 г. и четири от 2013 г. Шест бяха проведени в САЩ, един в Германия, един в Израел, един в Скандинавия и един в Австралия.
Броят на участниците варира от 27 до 280 866; възрастта на детето при оценяване е била от раждането до 18 години; три проучвания оценяват деца на 14 или повече години. Три проучвания бяха проспективни и 8 ретроспективни кохорти. Проучени са общо 472 959 двойки майка-дете.
Nehring 6 и сътр. (2013), проведе ретроспективно кохортно проучване върху извадка от 7 355 двойки майка-дете, които бяха оценени на възраст 5,8 години. Децата на майки с GD са категоризирани като затлъстяване и наднормено тегло. В края на проучването са оценени 48% от децата. Резултатите бяха коригирани според предгестационния ИТМ, теглото за гестационна възраст, майчината възраст, гестационното наддаване на тегло, лактацията, социално-икономическия статус, оценката на физическата активност на детето и времето, което детето прекарва в гледане на телевизия. Наблюдава се ИЛ от 1,81 (95% CI, 1,23-2,65) при наднормено тегло и 2,8 (95% CI 1,58-4,99) при затлъстяване (таблица I).
Pham 7 et al. (2013), проведе ретроспективно кохортно проучване върху извадка от 2 093 двойки майка-дете, които бяха оценени на възраст 2-4 години. Резултатите бяха коригирани според възрастта на майката, расата, ръста и възрастта на детето.
Flores 8 et al. (2013), проведе проспективно проучване върху извадка от 6800 двойки майка-дете, които бяха проследени до 3-4 годишна възраст. Това проучване е имало задържане от 48,5%. Наблюдавано е, че 100% от децата на майки с наднормено тегло и диагностицирани с GD развиват наднормено тегло в сравнение с 34%, наблюдавани при деца с наднормено тегло без диагноза GD (таблица I).
Bowers 9 et al. (2013), проведе ретроспективно кохортно проучване в извадка от 105 985 двойки майка-дете. Беше забелязано, че при деца на майки с GD и че при раждането те са били големи за гестационна възраст, ИЛИ 2.02 (95% CI, 1.86 до 2.19). Когато се анализира по раса, се наблюдава ИЛ от 1,23 (95% CI, 0,90 до 1,66) при децата на неиспаноядски бели жени, 2,32 (95% CI, 1,34 до 4, 00) при неиспански чернокожи, 1,83 ( 95% ДИ, 1,37 до 2,45) при децата на испанци и 2,62 (95% ДИ, 1,51 до 4,53) при деца от азиатски/тихоокеански островитяни (таблица I).
Ehrenthal 10 et al. (2013) проведе ретроспективно кохортно проучване върху извадка от 3 302 двойки майка-дете, които бяха оценени на 4-годишна възраст. Резултатите бяха коригирани според възрастта в месеци и майчиния ръст, пола на детето и възрастта на майката. Няма значителна връзка между съществуващия захарен диабет и наднорменото тегло в детска възраст 0,0647 (95% CI, -0,270 до 0,400). ИЛИ -0,0327 (95% CI, -0,204 до 0,138) е наблюдавано при деца на майки с GD.
Patel 11 и сътр. (2012), проведе проспективно кохортно проучване върху извадка от 5038 двойки майка-дете, което беше проследено до 15,5-годишна възраст със задържане от 54,5%. Резултатите бяха коригирани за пол, възраст, възраст на майката, социална класа, тютюнопушене по време на бременност, паритет, предгестационен ИТМ, гестационна възраст, тегло при раждане и раждане или цезарово сечение.
При деца на майка с предшестващ диабет се наблюдава OR 0,39 (95% CI, -0,01 до 0,80), докато при деца на майка с GD диагноза е 0,30 (95% CI, 0, 10 до 0,69 ).
Huan 12 и сътр. (2012), проведе проспективно кохортно проучване върху извадка от 1197 двойки майка-дете, което беше проследено до 14-годишна възраст, със задържане от 64%. Проучването описва седем траектории на затлъстяване при анализираните деца, наблюдава се, че децата на майки с GD имат 3,5 пъти по-голям риск да бъдат категоризирани по пътя на високото затлъстяване спрямо тези със средна траектория.