Диетата и физическите упражнения не са достатъчни за лечение на затлъстяването - Instituto Quirúrgico de

Група експерти по затлъстяването публикува резултатите от проучване в списание "The Lancet Diabetes and Endocrinology", давайки научно обяснение на тези разочароващи резултати за отслабване с диета и упражнения. Те са показали, че когато калорийният прием е намален, в нашето тяло се извършват редица биологични промени, за да се предотврати гладуването. Тези адаптивни промени са достатъчно интензивни, за да намалят ефективността на модификацията на начина на живот при пациенти със затлъстяване.
От друга страна, те наблюдават, че по време на процеса на развитие на затлъстяването се произвеждат модификации, за да се гарантира поддържане на теглото и дори да се увеличи през целия живот: пролиферация на преадипоцити, увеличаване на капацитета за съхранение на мазнини и т.н. Това, заедно с продължителната хиперпродукция на невротрансмитери като допамин (вторичен за хроничния излишен прием на храна), води до поглъщане на хиперкалорични храни по компенсаторен начин. Трябва обаче да се отбележи, че всички тези описани биологични промени не настъпват при пациенти с наднормено тегло, но се наблюдават при пациенти, при които затлъстяването е установено от известно време.