Дидактическа единица 2 Хранителна оценка - Дидактическо съдържание на степента по медицински сестри

ВЪВЕДЕНИЕ

В тази последна единица е предназначено да се интегрира цялото съдържание на предишните единици, за да се оцени хранителният статус на дадено лице и да се издадат хранителни препоръки въз основа на изчисляването на техните изисквания. За тази единица са необходими основни аритметични знания и умения.

КОМПЕТЕНТНОСТ

Придобиване на умения и способности, свързани с хранителната оценка, за извършване на оценки и изчисляване на хранителни изисквания въз основа на идентифицираните нужди на хората, в рамките на честност и ефективност.

СЪДЪРЖАНИЕ

2. Хранителна оценка

2.1 Енергийни изисквания

Оценката на енергийните нужди се състои от следното:

Диаграма 1. Компоненти на енергийните разходи.

Базален метаболизъм: Базалният метаболизъм представлява минималното количество енергия, необходимо за поддържане на тялото будно и в покой. В състояние на покой енергията се изразходва за механични дейности, необходими за поддържане на жизнените процеси, като дишане и циркулация, синтез на органични съставки, изпомпване на йони през мембраните, запазване на телесната температура. Не включва енергийни нужди за физическа активност или смилане на храната.

Термичен ефект на храната: Представлява количеството енергия, използвано от тялото по време на храносмилането, усвояването, метаболизма и съхранението на хранителни вещества, които осигуряват енергия. Това повишава телесната температура в продължение на няколко часа след хранене. Използваната енергия е около 10% от общата консумирана енергия.

Изображение 1. Физическата активност представлява разход на енергия.

Физическа дейност: Представлява енергия, изразходвана от доброволни упражнения и упражнения поради неволна дейност като втрисане, движения и постурален контрол. Дневната потребност от енергия се изчислява чрез добавяне на следните компоненти:

Базален метаболизъм.
Термичният ефект на храната.
Физическа дейност.

Тези първи два фактора ни дават разход на енергия в покой.

FAO/WHO/UNU метод (1985):

Експертна комисия от FAO/WHO/UNU (Университетът на ООН) предложи следните уравнения за изчисляване на енергийните разходи в покой (което включва основния метаболизъм и топлинния ефект на храната).

Уравнения за оценка на ГЕР на здрави субекти. Метод на FAO/WHO/UNU

Мъже

Kcal/ден

Жени

Kcal/ден

0 - 3 години

3 - 10 години

10 - 18 години

18 - 30 години

30 - 60 години

> 60 години

Таблица 1. Доклад на съвместна експертна консултация на ФАО/СЗО/УООН.

Тези уравнения ни позволяват да изчислим енергийните разходи на човек в покой, въз основа на неговата възраст и пол, като използваме съответното му тегло (според нормалния индекс на телесна маса, който при възрастни се счита от 18,5 до 24,9). И накрая, начинът за оценка на енергийните разходи за физическа активност беше опростен. Разходите за енергия по дейности бяха изразени като кратни на GER и класифицираха различните дейности. За да изчислим сега общите енергийни разходи, трябва да вземем предвид нивото на физическа активност на индивида, като използваме факторите на активността.

Физическа дейност:

Фактори за оценка на общите дневни енергийни нужди на различни нива на обща активност за мъже и жени (19 до 50 години).

Таблица 2. Съвет по храните и храненето, Национален съвет за изследвания. Препоръчителни хранителни добавки. 1989 г.

Дейности, свързани с всяко ниво на дейност

Много лека дейност: Дейности в седнало и изправено положение: рисуване, шофиране, лабораторна работа, компютър, шиене, гладене, готвене, игра на карти, игра на инструмент
Лека дейност: Разходки, електрически работи, работа в ресторанта, почистване на къщи, гледане на деца, голф, тенис
Умерена активност: Бързо ходене, косене на трева, танци, колоездене на равна повърхност, ски, тенис, носене на
Натоварваща дейност: Зареждане нагоре, ходене, дърводобив, тежко ръчно копаене, баскетбол, катерене, футбол, бягане, плуване, колоездене нагоре,
Изключително: Високи спортисти

Изображение 2. Има различни дейности и всяка от тях представлява изразходвана енергия.

Как да изчислим общите енергийни разходи с помощта на метода FAO/WHO/UNU?

GER се изчислява с уравненията, предложени от FAO/WHO/UNU Committee. Спомняйки си, че в тези уравнения вече е включен топлинният ефект на храната.
GER се умножава по константата на разходите според нивото на активност, посочено в таблицата
Така се получава енергийният разход. По този начин се получава GET (Общо енергийни разходи), което ще ни позволи да направим адекватна и персонализирана диета.

Пример за изчисление на GET:

Необходима е диета за 20-годишна жена, чието тегло е 55 кг, а височината й е 1,62 м, следователно нейният ИТМ е 21, което се счита за адекватно. Неговата професия е да бъде студент, а ежедневните му дейности са: Той ходи около 20 минути, за да отиде до университета, където посещава часовете си, работи в лаборатория и използва компютъра. Следобед той се разхожда още 20 минути вкъщи, където учи и гледа телевизия.