Диагностика на интрахепатална холестаза на бременността (ICP); Новини-Медицински
Внимание: Тази страница е превод на тази страница първоначално на английски. Моля, обърнете внимание, тъй като преводите се генерират от машини, не че всички преводи ще бъдат перфектни. Този уебсайт и неговите страници са предназначени за четене на английски език. Всички преводи на този уебсайт и неговите уеб страници могат да бъдат неточни и неточни изцяло или частично. Този превод е предоставен за удобство.
Жените, които развиват акушерска холестаза (известна също като интрахепатална холестаза по време на бременност), се проявяват със симптоми на силен сърбеж.
Тъй като сърбежът е нормална характеристика, особено към края на бременността, ICP често може да бъде пропуснат. Важно е обаче да се диагностицира състоянието, тъй като ICP може да доведе до вредни ефекти върху бебето. Това включва фетален дистрес на работното място (нарушения на жизнените параметри на плода, които увеличават риска от усложнения и смърт на новороденото), преждевременно раждане (раждане преди датата, която води до намалени шансове за оцеляване) и дори раждане мъртво и смърт на плода.
Диагностиката и първоначалната оценка включват задаване на въпроси за миналата история на ICP, елиминиране на други състояния и т.н. 1-5
Предишна история на интрахепатална холестаза на бременността (ICP)
Всички жени, които са имали предишна акушерска холестаза в предишна бременност, трябва да бъдат внимателно оценени за ICP при следващи бременности.
Пациенти, които имат член на семейството с внимателна оценка на подобната нужда от състоянието (общ роднина от първа степен като майка, баба или сестра).
Някои етнически групи като тези от Азия или Южна Америка, Скандинавия, Боливия или Чили трябва да бъдат изследвани за сърбеж по време на бременност. Тези етнически групи и раси са изложени на по-висок риск от това състояние.
Всички тези високорискови лица трябва да бъдат управлявани от ръководени от консултанти лица и трябва да бъдат доставени в болница.
Отстраняване на опция за диагностика
Причини за чернодробна дисфункция, различна от ICP, включително камъни в жлъчката, хепатит, вирусни инфекции с вируса на Epstein Barr, цитомегаловирус, хепатит A, B, C или E, странични ефекти на лекарства, прееклампсия (високо кръвно налягане и усложнения при бременност) и чернодробно заболяване бременност трябва да се елиминира преди диагностициране на ICP.
Кожата се проверява и за други кожни заболявания като екзема или паразитни нашествия като краста, които също могат да доведат до сърбеж.
Кръвен тест за интрахепатална холестаза на бременността (ICP)
Първоначалният тест е рутинен кръвен тест. Това включва и тест за чернодробна функция. Тестовете за чернодробна функция (LFT) изследват нивата на билирубин и ензими, които показват здравето на черния дроб. Те включват алкална фосфатаза, ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза), гама-глутамилтрансфераза (гама-GT) и др.