Цьолиакия; Храносмилателно здраве
Цьолиакия:
Болест, причинена от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик или ръж), която причинява промяна на лигавицата на тънките черва, характерно е загуба (атрофия) на чревни вили. Тези лезии са обратими, ако глутенът бъде отстранен от диетата.
Свързани връзки:
Изследване: Положение на хората с целиакия в Испания
КОНЦЕПЦИЯ
КАКВО Е?
Цьолиакия:
Болест, причинена от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик или ръж), която причинява промяна на лигавицата на тънките черва, характерно е загуба (атрофия) на чревни вили. Тези лезии са обратими, ако глутенът бъде отстранен от диетата.
Свързани връзки:
Появява се при генетично предразположени индивиди и се характеризира с възпалителна реакция, от автоимунен тип, в лигавицата на тънките черва, което причинява скъсяване на чревните власинки и, като клинична последица, затруднено усвояване на макро и микроелементи (преминаване в кръвта от червата).
Дра Милеидис Сан Хуан Акоста
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания.
Болница Грегорио Мараньон (Мадрид).
ПРИЧИНИ
КАКВА Е ПРИЧИНАТА НА НЕТЪРПАНИЕТО НА ГЛУТЕН?
Причината за непоносимостта към глутен е неизвестна. Когато хората с цьолиакия консумират храни с глутен, имунната им система (защитни сили) реагира срещу червата на червата, защото го разпознава като „странно“, което обяснява храносмилателните симптоми на лошо усвояване на хранителните вещества при тези пациенти.
Дра Милеидис Сан Хуан Акоста
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания.
Болница Грегорио Мараньон (Мадрид).
СИМПТОМ
СИМПТОМИ НА
Цьолиакия:
Болест, причинена от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик или ръж), която причинява промяна на лигавицата на тънките черва, характерно е загуба (атрофия) на чревни вили. Тези лезии са обратими, ако глутенът бъде отстранен от диетата.
Свързани връзки:
Въпреки че класически
Цьолиакия:
Болест, причинена от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик или ръж), която причинява промяна на лигавицата на тънките черва, характерно е загуба (атрофия) на чревни вили. Тези лезии са обратими, ако глутенът бъде отстранен от диетата.
Свързани връзки:
ГАСТРОНЕСТИНАЛНИ СИМПТОМИ
Пациентите могат да се проявят с класически симптоми, включително диария с обемисти, неприятно миришещи изпражнения, придружени от обилно отделяне на газове от малабсорбция на мазнини. Като последица от тази малабсорбция се наблюдават и забавяне на растежа при деца, загуба на тегло, анемия, неврологични разстройства поради дефицит на витамини от група В и остеопения (слаби кости) поради дефицит на витамин D и калций.
Диагнозата обаче се среща все по-често при пациенти с атипични или асимптоматични симптоми.
НЕСПЕЦИФИЧНИ СИМПТОМИ
Има и други симптоми, по-неспецифични и умерени, които може да се дължат на
Цьолиакия:
Болест, причинена от непоносимост към глутен (протеин, присъстващ в зърнени култури като пшеница, ечемик или ръж), която причинява промяна на лигавицата на тънките черва, характерно е загуба (атрофия) на чревни вили. Тези лезии са обратими, ако глутенът бъде отстранен от диетата.
Свързани връзки:
Трансаминази:
Те са молекули, присъстващи в чернодробните клетки, които се откриват в кръвта в големи количества, когато тези клетки са повредени. Те могат да бъдат намерени и в други органи (сърце, мускули, бъбреци ...), така че високите нива в кръвта не винаги показват чернодробно заболяване.
Свързани връзки:
Важността на диагностицирането на тези пациенти, които нямат симптоми са:
- Рискът от развитие на новообразувания (този риск е равен на този при нецелиакичната популация при правилно спазване на безглутенова диета).
- Наличието на хранителен дефицит.
- Асоциацията с новородени с ниско тегло при засегнати жени.
- Асоциацията с други автоимунни заболявания като захарен диабет тип 1 или автоимунен тиреоидит.
Други възможни симптоми са: повтаряща се коремна болка, промени в настроението, повтарящи се афти, лош апетит, повтаряща се диария, нисък ръст, подуване на корема, запек, забавен пубертет и хипоалбуминемия (ниски нива в кръвта на
Албумин:
Той е основният протеин в кръвта и един от най-разпространените при хората. Той се синтезира в черния дроб, така че когато черният дроб е болен (например поради цироза на черния дроб), нивата в кръвта са ниски. Концентрациите в кръвта също са ниски при недохранване, възпаления и тежки бъбречни заболявания.
Понякога се използва като лекарство за болнично лечение след a евакуираща парацентеза и в Спонтанен бактериален перитонит.
Свързани връзки:
ИЗКЛЮЧИТЕЛНИ СИМПТОМИ
- Невропсихиатрични разстройства: някои от възможните симптоми, които могат да се развият при пациенти с целиакия, са главоболие, периферна невропатия (парене, изтръпване или усещане за сън в ръцете и краката), атаксия (промяна в начина, по който ходите), депресия, тревожност и епилепсия.
- Дефицит на желязо в кръвта със или без анемия.
- Метаболитни заболявания на костите: остеопения и остеопороза. Те са много чести при хора с цьолиакия, дори ако нямат стомашно-чревни симптоми. Колкото по-голям е дефицитът в костната минерализация, толкова по-голям е рискът от фрактури.
- Хипоспленизъм (ниска защитна функция на далака): може да се препоръча да се ваксинират пациенти срещу пневмококи.
- Бъбречно заболяване: отлагане на гломерулен IgA, въпреки че обикновено не причинява симптоми или увреждане на бъбречната функция.
- Идиопатична белодробна хемосидероза: ремитира се с диета без глутен.
Д-р Сузана Хименес Контрерас
Специалист на испанската фондация за храносмилателни заболявания.
Международна болница Ксанит (Беналмадена, Малага)
Симптоми на цьолиакия