Бременност при пациент с бъбречно заболяване cr; единичен при хемодиализа; лизис; да подпира; сайт на дело
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Диализа и трансплантация е официалната публикация на Испанското общество за диализа и трансплантация (SEDYT). Целта му е да насърчи комуникацията между всички професионалисти, свързани с тази област на медицината. Неговото научно съдържание редовно е посветено на публикуването на оригинални ръкописи, кратки оригинали, статии, рецензии, клинични бележки, технологични бележки, исторически бележки, статии със специално съдържание, писма до редактора, рецензии на книги, резюмета на докторски дисертации и Информация за научна дейност.
Диализата и трансплантацията имат тримесечна периодичност и са насочени към нефролози, имунолози, уролози, съдови хирурзи и медицински сестри, специализирани в бъбречни проблеми. Това е рецензирано списание и се публикува на испански и английски език. Всички раздели представляват голям интерес за специалистите благодарение на внимателния подбор на теми. Трябва да се отбележи, че се публикуват всички статии, в които има конфликт на интереси.
Индексирано в:
IME, BIREME, CINDOC, SCOPUS
Следвай ни в:
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
- Обобщение
- Ключови думи
- Резюме
- Ключови думи
- Въведение
- Обобщение
- Ключови думи
- Резюме
- Ключови думи
- Въведение
- Клиничен случай
- Дискусия
- Завършеност
- Финансиране
- Конфликт на интереси
- Библиография
Представяме случая на бременна пациентка с напреднал стадий на хронично бъбречно заболяване, която се нуждае от започване на заместителна терапия за бъбречна функция поради уремия и задържане на течности, в лошо общо състояние на 20 гестационна седмица, изпратена със закъснение за нейното внимание. Въпреки това беше възможно да се подобри общото й състояние във всички аспекти, като й позволи да бъде носена до 38 седмици с планово коремно раждане, с благоприятни резултати за новороденото, които надвишават статистиката, описана при този тип пациенти. Настоящото дело е придружено от преглед.
Случаят е представен на бременна пациентка на 20 гестационна гестация с хронично бъбречно заболяване в напреднал стадий и в лошо общо състояние, което налага започване на бъбречна заместителна терапия поради уремия и задържане на течности. Въпреки че нейното направление беше забавено, беше възможно да се подобри общото й състояние във всички аспекти, като й позволи да има планово планирано коремно раждане на 38 седмици, с благоприятни резултати за новороденото, които надвишават статистиката, описана при тези пациенти. Този случай е представен заедно с преглед на литературата и критичен анализ на управлението на тези пациенти.
Бременността е физиологичен процес, който включва промени в тялото, с адаптация на кардиоциркулаторната и бъбречната системи към свързаното с това разширяване на обема; когато обаче пациентът страда от хронично бъбречно заболяване и загуби способността си за диуреза, настъпва натрупване на уремични токсини, по-голямо обемно разширяване и електролитни дисбаланси, чиято продължителност може да бъде фатална, което налага необходимостта от започване на заместване на бъбречната функция, което в контекста на бременност представлява терапевтично предизвикателство да се поддържа майката в оптимални условия, без да се засяга развитието на плода и без да се причиняват усложнения, произтичащи от терапията. Представяме случая на бременна пациентка с напреднало хронично бъбречно заболяване, която е била подложена на хемодиализа, за да подобри състоянието си и да предотврати загубата на плода, с благоприятен резултат, надвишаващ статистиката, публикувана в случаите.
Рентгенография на гръдния кош при постъпване (A) и ултразвук при 12 гестационна бременност (B).
Изходни лабораторни данни при приемане на пациента и след 4 и 12 седмици лечение.
| Общо левкоцити (клетки/μL) | 7.74 | 8.1 | 11.7 |
| Хемоглобин (g/dL) | 7.2 | 8 | 10.8 |
| VCM (fL) | 86 | 95 | 101 |
| HCM (pg) | 28.2 | 30.7 | 31 |
| Тромбоцити (клетки/μL) | 400 000 | 287 000 | 350 000 |
| Креатинин (mg/dL) | 7.1 | 4.06 | 5.64 |
| Прехемодиализа на NUS (mg/dL) | 168 | 16,87 | 22.3 |
| NUS след хемодиализа (mg/dL) | 4.3 | 5.7 | |
| Kt/V | 1.47 | 1.43 | |
| URR (%) | 76.5 | 74.4 | |
| Натрий (mEq/L) | 143 | 139 | 138 |
| Калий (mEq/L) | 5.6 | 4.15 | 4.9 |
| Хлор (mEq/L) | 109 | 110 | 99 |
| Калций (mg/dL) | 7.6 | 8 | 8.5 |
| Фосфор (mg/dL) | 5.6 | 3.3 | 4.2 |
| Калциев/фосфорен продукт (mg/dL) | 42.5 | 26.4 | 35.7 |
| Паратиреоиден хормон (pg/ml) | 62.4 | 54.8 | |
| Пикочна киселина (mg/dL) | 9.1 | 5.3 | 4.8 |
| Глюкоза (mg/dL) | 84 | 93 | 90 |
| Общ холестерол (mg/dL) | 271 | 214 | 208 |
| Триглицериди (mg/dL) | 247 | 260 | 222 |
| Общ протеин (g/dL) | 6 | 7.1 | 7.15 |
| Серумен албумин (g/dL) | 2.4 | 3 | 3.94 |
| Серумни глобулини (g/dL) | 3.6 | 4.1 | 3.21 |