Болест на възрастни Стил; преработен; n от 26 случая Клинична медицина
Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Medicina Clínica, основана през 1943 г., е единствената седмична публикация с клинично съдържание, публикувана в Испания, и е най-високият показател за качеството и силата на испанската медицина. Основни характеристики на тази публикация са научната и методологична строгост на нейните статии, актуалността на темите и преди всичко практическият й смисъл, като винаги се стреми информацията да бъде от най-голямо приложение в клиничната практика.
Съдържанието на клиничната медицина обхваща два фронта: строго подбрани оригинални изследователски разработки според тяхното качество, оригиналност и интерес и произведения, насочени към продължаване на образованието, поверени от списанието на съответни автори (Редакционни материали, рецензии, клинични и клинико-патологични конференции, диагностика и лечение ). Тези статии актуализират аспекти на изключителен клиничен или концептуален интерес към съвременната медицина. Клиничната медицина е средство за научна информация с признато качество, което се доказва от включването й в най-престижните и селективни библиографски указатели в света.
Индексирано в:
Текущо съдържание/Клинична медицина, Доклади за цитиране на списания, SCI-Expanded, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, MEDES, PASCAL, SCOPUS, ScienceDirect
Следвай ни в:
Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.
CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още
SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.
SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.
Болестта на Adult Still е ревматично и възпалително заболяване с неизвестна етиология, описано за пръв път през 1971 г. от Bywaters 1. Този автор описва 14 пациенти на възраст над 16 години с клинични прояви, подобни на системната форма на ювенилен идиопатичен артрит (болест на Child's Still). Понастоящем и двете заболявания се считат за едно и също лице 2. Разпространението сред кавказката популация се оценява на един случай на 100 000 възрастни 3. В Испания не е провеждано обширно клинично или епидемиологично проучване.
Характеризира се с ежедневна треска на иглата над 39 ° C, предимно вечер, придружена от избледняващ макулопапулозен обрив, одинофагия, артралгия или артрит, лимфаденопатия, хепатоспленомегалия и серозит. При лабораторните изследвания е характерна левкоцитоза с неутрофилия; ревматоидният фактор и антинуклеарните антитела са отрицателни 4-11. Няма патогномоничен клиничен признак или някакъв специфичен тест, така че диагнозата е трудна, поставя се чрез изключване и въз основа на някои критерии за класификация 6,7 .
Следва поредица от 26 пациенти, диагностицирани с болест на възрастен Стил, от които са описани клиничните характеристики, лечението и развитието.
Пациенти и метод
Всички пациенти с тази диагноза, лекувани от 1984 до 2004 г. в Ревматологичната секция на германската университетска болница Trias i Pujol (Бадалона, Барселона), референтен център на здравната зона на Barcelonès Nord i Maresme, с приблизително население от 800 000 са идентифицирани население; част от пациентите са обект на предишна публикация 12. Прегледана е базата данни с диагностични кодове въз основа на Американския колеж по ревматологична класификация 13. Диагнозата се основава на критериите за класификация, описани от Yamaguchi et al 14, придавайки важна стойност на увеличаването на серумния феритин. Отхвърлени бяха инфекции, новообразувания и автоимунни заболявания. Изследовател прегледа всички медицински записи с ретроспекция, като събра клиничните прояви и лабораторни данни по време на диагностицирането, както и хода на заболяването и полученото лечение.
Треската е била етикетирана като периодична, когато телесната температура се е нормализирала в същия ден и ремитира, когато е намаляла, без да достигне нормални стойности. Ставните заболявания се класифицират според броя на засегнатите стави през първите 6 месеца от заболяването: олигоартикуларни, когато засягат 4 или по-малко стави, и полиартикуларни, когато засягат 5 или повече. Токсичен синдром се разглежда, когато пациентът представи астения и загуби повече от 10% от теглото си. Хепатоспленомегалия се разглежда, когато уголемяването на черния дроб или далака се потвърждава с ултразвук или компютърна томография. Диагнозата на плеврит и перикардит е поставена на базата на индикативна клинична и рентгенологична демонстрация (съответно обикновена рентгенография и ехокардиограма).