Болест на дробовете
Пациентът с диабет винаги е подчертан за важността на грижите за краката, очите и бъбреците, но не често лекарят го пита дали диша добре, хърка ли или се задушава. Не бива обаче да забравяме за нашите бели дробове, тъй като съществува връзка между диабета и белодробните заболявания, особено синдрома на апнея и ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест). Диабетът сам по себе си може да повлияе неблагоприятно на белодробната функция и дишането по време на сън. С други думи, хората с диабет дишат по-зле от тези без болестта. И това е така, защото заболявания на дихателната система, като ХОББ или синдром на апнея, са свързани с повишаване на инсулиновата резистентност и последващото нарастване на разпространението на метаболитните нарушения.
Има ли "диабетна белодробна болест"?
От научна гледна точка „диабетна белодробна болест“ не съществува, но ако говорим за диабетна ретинопатия или диабетна невропатия, възможно е в бъдеще този термин да се използва за обозначаване на усложненията, произтичащи от диабет, възникващи при пациенти. . Междувременно ще продължим да говорим особено за двете белодробни заболявания, най-тясно свързани с диабет, сънна апнея и ХОББ.
Сънна апнея, какво е това?
Сънната апнея възниква, когато дихателните пътища на човек са частично или напълно блокирани по време на сън и в резултат на това дишането е прекъснато. Следователно се състои от тежко нощно хъркане, придружено от дихателни паузи. Около 13% от мъжете и 6% от жените имат сънна апнея. И преди всичко обикновено се случва при затлъстели хора, които през деня изпитват трудности да останат будни.
Хората с апнея са склонни да почиват зле, което влошава прогнозата на диабета за тези, които го имат, но също така предразполага тези, които нямат диабет, да страдат от диабет. Без съмнение доброто спане помага на панкреаса да регулира нивата на инсулин в кръвта и затова е много важно качеството на съня да е добро всяка вечер. Това е така, защото фазите на съня, наречени „бавен или дълбок сън“, са най-възстановителните и са пряко свързани с метаболитните и хормоналните промени. В тези фази нивата на инсулин се регулират, тъй като по това време мозъкът използва по-малко глюкоза, хипофизната жлеза отделя по-малко кортикостероиди, нервната и мускулната активност е по-малко активна, така че енергийните нужди намаляват. В резултат на това тялото се нуждае от по-малко енергия и метаболизмът на глюкозата намалява.
Двупосочна връзка
Малко известен факт е, но хората със сънна апнея са изложени на риск от диабет тип 2. Този факт става по-разбираем, когато вземем предвид, че честите прекъсвания на дишането по време на сън и насилствените събуждания, които те предизвикват, поставят голям стрес върху мозъка и тялото. При хора със сънна апнея през нощта се генерират голям брой хормони на стреса, като адреналин и кортизол. Тези хормони повишават кръвното налягане по време на сън и освобождават складираните запаси от захар в черния дроб. В същото време хормоните на стреса инхибират ефектите на инсулина, произвеждан от организма. Всички тези нощни явления карат кръвното налягане да остане постоянно високо. Също така внезапните събуждания прекъсват нощната почивка. Следователно тялото не може да се регенерира достатъчно, тъй като това заболяване напълно предотвратява възможността да се насладите на спокоен сън. В дългосрочен план тези явления водят до така наречената „инсулинова резистентност“, която е една от основните причини за диабет тип 2.