Бъбречна литиаза Бъбречни заболявания Информационен център
Бъбречната литиаза, разговорно известна като камъни в бъбреците, е появата на камъни в отделителната пикочна система. Това е третата по честота урологична патология след инфекции и патология на простатата. Разпространението в Испания е 4,2% (1 600 000 пациенти), с 105 000 нови случая всяка година, в сравнение с 10-15% в Европа или 13% в Северна Америка, най-вероятно свързано с различните диетични модели, съществуващи между тези региони. Предполага се, че диета, богата на протеини, благоприятства появата на камъни в бъбреците.
Повтарянето на образуването на камъни при нелекувани хора е 15% за една година, около 50% след 5 години и 80% на 25 години. През последните сто години се наблюдава, че заболеваемостта нараства съвпадащо с периодите на по-голямо икономическо развитие и в най-индустриализираните страни, вероятно във връзка с хранителни навици като нисък прием на течности, прекомерен прием на протеини, сол и оксалати.
60-70% от случаите на бъбречна литиаза се решават спонтанно (експулсиране на камъка), а останалите 30-40% изискват урологична интервенция, разбирана като екстракорпорална литотрипсия, ендоскопска хирургия, открита хирургия или комбинация от тях. 55% от пациентите с повтарящи се камъни имат фамилна анамнеза за нефролитиаза.
По-често е при мъжете (3: 1), между 30 и 50-годишна възраст, и при белите пациенти повече, отколкото при азиатците, и при тези повече, отколкото при чернокожите. Повече случаи се наблюдават и при горещ и сух климат, отколкото при умерен климат.
Те могат да бъдат определени като отлагания на химични вещества, обикновено минерални соли, които обикновено се разтварят в урината около ядрото от органичен материал или литогенното ядро.
Това ядро е образувано от чужди тела (микроби, съсиреци), присъстващи в урината, на чиято повърхност се утаяват и други органични вещества, присъстващи в него.
С течение на времето депозитите са склонни да стават все по-големи или по-големи или се образуват нови. С прогресивно увеличаване на обема, камъкът в крайна сметка може да запълни чашката или бъбречното легенче. Ако камъкът е много малък, той може да бъде изхвърлен в пикочния мехур, а оттук, за втори път, навън с урината.
Говорим за пясък, когато камъните са малки, но много многобройни и че утайката в урината току-що се отделя.
Какви видове камъни в бъбреците можем да открием?
Съдържанието на изчисленията може да бъде:
Калциево-оксалатни камъни: представляват 55-60% от случаите.
Калциево-фосфатни камъни: Те представляват 10-15% от случаите. Причините за производството му и в двата случая могат да бъдат: пиене на малко вода, излишък на калций в храната или поради семейно наследство. Тези видове камъни се визуализират на рентгенографии, тоест те са рентгеноконтрастни.
Камъни с пикочна киселина: Те са по-редки (5-10%) и се появяват, когато урината стане кисела. Тези изчисления не се виждат в рентгенографията, поради което за да можете да ги наблюдавате е необходимо да се приложи контраст или ултразвук.
Струвит камъни; Магнезиев амониев фосфат: Представлява 10-15% от случаите и обикновено се свързва с бъбречни инфекции. Тези видове камъни също са рентгеноконтрастни, тоест видими на рентгенова снимка.