Анализ на дидактически материал за хранително образование при пациенти с бъбречна недостатъчност
Директор
За да се постигне правилна диета при краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD), от съществено значение е пациентът да се научи да борави с храна, за да получи необходимите хранителни вещества от тях, в подходящо количество и пропорция според стадия на заболяването. Здравната информация за хранителните аспекти играе много важна роля при пациенти с ESRD, тъй като храненето има пряко въздействие върху развитието на заболяването 1 .
Следователно диетата при пациенти с бъбречна недостатъчност трябва да бъде внимателно планирана, като се има предвид, че информацията, която получават, ще се отрази незабавно на тяхното здраве. Най-често срещаните източници, чрез които пациентът получава здравна информация, са учебните материали, предоставени в болницата в подкрепа на консултациите, учебни материали, предоставени от асоциации на пациенти, и Интернет.
Учебният материал е инструмент, използван в здравното образование за улесняване на комуникацията между преподавателя и пациента. Целта му е да предостави достатъчно знания, да създаде здравословни навици и да улесни пациента да приеме здравословното си състояние.
| Кореспонденция: Каска Алехандро Молина Avda.Las Ollerías 53. 2ºE. 14001 Кордоба Имейл: [email protected] |
Информационният материал трябва да съответства на образователните цели на споменатата интервенция и неговата цел ще бъде да служи като подкрепа за правилна диета, терапевтично спазване и спазване на правилните мерки за здравословни навици. В рамките на всеобхватните сестрински грижи за пациенти с ESRD е необходимо да се предоставят на пациента необходимите знания за тези важни аспекти на самообслужването, основни за процеса на еволюция на тяхното заболяване, за да се постигне участието на пациента и неговото семейство, това е от съществено значение за осигуряване на спазване на диетата 2 .
Сестринският специалист трябва да е квалифициран по отношение на диетата и да знае как да оцени нивото на диетата на пациента. Още при първото посещение в клиниката за напреднали хронични бъбречни заболявания те ще бъдат информирани за хранителните навици и ще им бъдат предоставени образователни материали.
С последващи последващи срещи ще се проведат образователни сесии, решаващи съмнения относно отпечатания помощен материал.
Ефективната образователна програма за диета трябва да включва информация относно следното:
- Цели на диетата при бъбречни заболявания.
- Прием на протеини и енергия.
- Водоснабдяване.
- Na и K контрол.
- Принос на витамини.
- Диетични съвети за контрол и намаляване на приема на вода, Na, K, P.
И правила, които трябва да се спазват за предотвратяване на хиперкалиемия и претоварване с течности, както и за това как да се действа в случай на тези усложнения.
Освен това ще бъдат включени примери за менюта и списък на състава на храната, както и съвети за приготвянето им с цел намаляване на съдържанието на калий.
Това съдържание трябва да бъде насочено към пациента на прост и ясен език, така че комуникацията да е ефективна и пациентът да разбере значението на диетата за запазване на бъбречната функция в етапа на предиализата и да се избегне недохранване и поява на усложнения на хемодиализа. 3 .
Предишни проучвания 2,3 показват, че комуникацията между сестра и пациент е от съществено значение за постигане на промени в навиците на пациента. Следователно, друга от целите, които трябва да изпълни една добра образователна програма, е да се гарантира, че пациентът знае как да различава качествената информация, получена в консултацията, и която се събира в печатния материал, който се доставя, с други източници на информация, които могат могат да бъдат намерени в интернет, което може да е със съмнителна надеждност.
При оценката на здравната информация се води широк дебат за това кои са аспектите, за които трябва да се погрижим за постигане на качествена информация.
Предложения като O'Donnel l4, които установяват критериите, на които учебният материал трябва да отговаря в областта на здравето, или трите основни критерия, предложени от Центъра за качество на здравната информация във Великобритания, трябва да бъдат взети предвид при оценката на здравето информация, която пациентът получава.
В момента нарастването на търсенето на информация от пациента, от една страна, и неограниченият достъп, който той има до множество източници през Интернет, насърчават появата на инструменти за оценка на качеството на получената здравна информация от пациента, тъй като качествената информация е от съществено значение при вземането на решения.
Пример е въпросникът DISCERN (Приложение 1) което оценява надеждността на публикацията и качеството на информацията за здравните лечения 5 .
Преглед, извършен от Junta de Andalucía през 2004 г. 6 относно инструментите за подкрепа на решенията за пациентите, заключава, че те увеличават знанията във връзка със своето заболяване и осигуряват по-голяма реалистичност в очакванията на пациентите относно възможните ефекти от интервенцията. Те също така намаляват пасивността при вземането на решения. Това обаче предполага, че развитието на тези инициативи изисква насърчаване на подобрения в комуникацията с пациента, включително обучение на професионалист в умения, както и организационни и културни промени.
От друга страна, интернет в момента е важен източник на информация по здравни проблеми.
Тъй като в мрежата има много информация със съмнително качество или със силно пристрастни критерии, се появяват различни субекти, акредитиращи качеството на информацията, като преглед и сертифициране на HONcode (приложение 2), който се използва за постигане на здравни уебсайтове надеждност и полезност на информацията в Интернет. Кодът HON само потвърждава, че сайтът отговаря на стандартите, така че читателите да могат да знаят източника и целта на медицинската информация, представена 7 .
Следователно, нашата цел е да анализираме качеството на дидактическия материал, който потребителите с ESRD получават в болничната консултация, и този, който намират в уеб платформи, позовавайки се на диетата си, по време на процеса на тяхното заболяване.
За целта събрахме целия образователен материал относно препоръки за хранене на пациенти с бъбреци в различни агенции и секции на Университетската болница Reina Sofía de Córdoba и избрахме два инструмента за качествен анализ. DISCERN за хартиения формат и HONcode за уеб страниците, и двете са преведени за тази работа.