Актуализации в SIBO - Regenera

В тази статия ние обясняваме неотдавнашното значение, което придобиването на бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO). Концепция, която не е нова и която въпреки това се трансформира в чудовище с много глави, което сякаш поглъща всичко: неврологични, чернодробни, хормонални ... и разбира се, чревни патологии.

Малък чревен бактериален свръхрастеж (SIBO)

В гастроентерологичната среда е все по-актуално да се говори за бактериален свръхрастеж в тънките черва (SIBO). Въпреки че това не е нова концепция - всъщност тя беше идентифицирана преди десетилетия като причина за лошо храносмилане и малабсорбция - през последните години тя придоби внезапна известност и се превърна в многоглаво чудовище, което изглежда поглъща всичко: неврологични, чернодробни, хормонални ... и, разбира се, чревни патологии.

Но има парадоксът, че докато задълбочаваме знанията си за SIBO, осъзнаваме колко много трябва да научим и че освен това е възможно да обхващаме много различни ситуации в рамките на един и същ синдром. Например:

Проучванията показват, че до 20% от "очевидно" здрави контролни субекти могат да имат SIBO, поне според дихателните тестове (проучване).
Най-често използваните диагностични тестове все още имат сравнително високи фалшиво отрицателни нива (проучване).
Въпреки че лечението обикновено е ефективно, различни проучвания показват, че поне 50% от пациентите рецидивират след една година (проучване).
Само по себе си избраното име може да е недостатъчно, тъй като в някои случаи клиничната картина може да бъде предизвикана от археи, а не от бактерии.

Тези открития предполагат това Лечението със SIBO трябва да надхвърля класическия подход „има бактерия, ще я убия“. За да бъдем успешни, трябва да се обърнем и към причината, която го поражда, или фактора, който предразполага да го страда.

Нека да отидем в началото: какво е SIBO и какво го причинява

Бактериално свръхрастеж на тънките черва (SBID или SIBO) е синдром, причинен от свръхрастеж на броя на бактериите, присъстващи в тънките черва. Следователно това е дисбиоза и появата му ще причини неспецифични стомашно-чревни симптоми като подуване на корема, метеоризъм, коремна болка, диария, диспепсия или загуба на тегло.

По принцип тялото ни има различни защитни механизми, които предотвратяват този необичаен растеж. Какво може да се случи, така че тази естествена защита, която имаме, да се провали? Тук намираме първия препъни камък: причините за SIBO често са сложни, и е вероятно различни рискови фактори да съществуват едновременно, като диабет, консумация на антибиотици, дългосрочна целиакия, IBS, болест на Crohn, хипохлорхидрия ... Към тези класически причини можем да добавим и алкохол: скорошни проучвания показват връзка между умерените консумация на алкохол и развитие на SIBO. проучване

Говорили сме за болка, диспепсия, подуване на корема ... Но въздействието на SIBO надхвърля симптомите, които причинява у пациента: доказано е, че влияе негативно както върху структурата, така и върху функцията на тънките черва. По този начин той значително пречи на храносмилането на храната и усвояването на хранителните вещества, което води до хранителни дефицити. Освен това може да причини изтичане на червата.

Има ли повече от едно SIBO?

Винаги, когато говорим за SIBO, имаме предвид бактериите. Ето защо може да ви изненада да знаете, че има и други видове микроорганизми, археи, които също могат да участват в появата им. И има ли значение дали бактериите или археите са отговорни за SIBO? Всъщност, да, и повече, отколкото бихте могли да си представите.

Да отидем в началото: за да се направи диагноза на SIBO, е необходимо да се проверят нивата на два вида газове, водород и метан, чрез тест.. Е, последните данни сочат, че докато бактериите произвеждат главно водород, археите произвеждат метан. Това означава, че ако при диагностичния тест открием повишени нива на метан, микроорганизмите, които ще трябва да преследваме, ще бъдат археи.

Този факт е от клинично значение за три фактора:

Клиничната картина на повишения водород SIBO ще се различава от тази на метаногенната микробиота.
Тъй като това са различни микроорганизми, има смисъл да се мисли, че правилният подход също трябва да е различен.
Познаването на въздействието на тези газове върху червата ни предлага нови алтернативи за лечение.

Искате ли да научите повече за PNI, за да придобиете задълбочени познания по човешка физиология и да можете да разрешите истинските причини за вашите симптоми или тези на вашите пациенти?

🡆 НАУЧЕТЕ ПОВЕЧЕ С НАС 🡄

Клинична картина на метан SIBO

Първо, метанът е тясно свързан със запека. Има все повече доказателства (проучвания), които показват, че ако метанът присъства в дихателния тест при повече от 3 части на милион, връзката със запека е по-голяма от 90%. Също така, колкото по-голяма е площта под кривата в теста за дишане на метан, толкова по-голяма е тежестта на запека на пациента. (проучване)
На свой ред, пациентите, произвеждащи метан, могат да имат по-високо разпространение на ректалната свръхчувствителност в сравнение с пациентите, които не произвеждат метан. Следователно, понякога болката в една област или просто усещане за колики, без действително дефекация, може да показва излишък от този газ.
Освен това, средното pH на дебелото черво ще бъде значително по-ниско при пациенти с метан-произвеждаща флора. Тоест, ниско рН при тест за изпражнения може да бъде потенциален признак за производството на метан.
Дисбиозата на археите също е свързана с висок риск от пародонтоза.
Последните проучвания започват да свързват производството на метан и затлъстяването (проучване).