# 4. Проблеми при бременност
Има няколко здравословни проблема, които могат да възникнат по време на бременност, сред които откриваме стомашно-чревни симптоми, които не са шега (гадене, повръщане, запек, киселини), желязодефицитна анемия, хипертония и гестационен диабет. В този клас виждаме какви са те, как се появяват, как да ги предотвратим и как да ги лекуваме.

Стомашно-чревни симптоми
Стомашно-чревните симптоми не са шега:
- Гадене и повръщане засягат повече от половината бременни жени.
- Междувременно запекът засяга 1 на 4.
- И 2 от 3 бременни жени страдат от киселини (киселини в стомаха).
Гадене и повръщане
В повечето случаи гаденето и повръщането се появяват между 4 и 7 седмица след последната менструация и почти винаги отслабват между 16 и 20 гестационна седмица. Между 5 и 10% от жените ще страдат от този дискомфорт след 22-та седмица и, за съжаление, ще има жени, които се чувстват зле до раждането.
Често го наричат „сутрешно гадене“, но истината е, че по-малко от 2% от жените имат тези симптоми само сутрин. Някои жени се оказват неспособни да поддържат работната си дейност и дори нормалното ежедневие. Има един успокояващ факт: „Тези симптоми са последователно свързани с по-висок шанс за раждане на здраво бебе.
Важно е да се знае, че почти всички жени завършват бременността си успешно, без да се налага каквото и да е лечение. Необходимо е само малко търпение. Във всеки случай има някои диетични съвети, че въпреки че нямат последователни доказателства в подкрепа на тяхната ефективност, е добре да знаете.
- Избягвайте големи хранения. За предпочитане е да правите няколко малки приема през целия ден, без да се притеснявате от факта, че рутините и времето на хранене са променени.
- Апетитът на бременната жена ще определи кои храни предпочита да яде, но трябва да се отбележи, че храни с много мазнини (сосове, сирена, сладкиши, млечни десерти, пържени храни, масло и т.н.) са склонни да отнема повече време, за да напусне стомаха и следователно те могат да влошат картината.
- Избягвайте миризми и текстури, които причиняват гадене.
- Много жени понасят течности по-добре от твърди вещества, така че може да се опита с рецепти като супи, кремове, сокове, гаспачо, желета или подобни. Някои изследвания показват, че киселинните или горчивите течности (като лимонада) обикновено се понасят по-добре.
- Обикновено се предпочита студената храна пред горещата, защото ароматът на последната може да увеличи гаденето.
- Изотоничните напитки могат да бъдат полезни, особено ако повръщането се повтаря.
Без съмнение емоционалната подкрепа е от съществено значение. Не само тази на двойката, но и тази на семейството, приятелите и здравните специалисти.
Американският колеж по акушерство и гинекология, както и Испанското общество за семейство и общност постановяват, че избраното лечение е В6, самостоятелно или с доксиламин.
Лечението с екстракти от джинджифил може да помогне за овладяване на гаденето и повръщането, но има малко солидни научни доказателства, които да го подкрепят, което не позволява да се установи официална препоръка.
Запек
По време на бременност рискът от запек се увеличава поради натиска, упражняван от матката (който се увеличава по време на бременността) върху дебелото черво, заедно с намаляването на чревните движения (за абсорбиране на повече хранителни вещества от храната и в резултат на прогестерон, ключов хормон на този етап).
Запекът, освен че е досаден, може да доведе до хемороиди. Още повече, ако жената полага много усилия при дефекация. Използването на добавки с желязо, където е подходящо, може да допринесе за влошаване на състоянието.
Препоръки за лечение, увеличаване на консумацията на фибри:
- Заместете рафинираните зърнени храни за техните пълноценни зърнени храни.
- Увеличете броя на седмицата, когато ядем бобови растения.
- Включете ядки или сушени плодове като закуски.
- Приемайте минимум 5 порции плодове и зеленчуци на ден.
- Намалете приема на излишни храни.
Пироза
Известен като "гастроезофагеален рефлукс" или "изгаряне", киселини се появяват, когато вътрешният сфинктер на хранопровода не е в състояние да задържи стомашните сокове на място, които се издигат към хранопровода, с недвусмислено усещане за парене в областта на гръдната кост. Обикновено се появява през последната част на бременността и често се случва през нощта. Смята се, че не само ефектът от натиска на плода в стомаха на майката, но хормонът прогестерон влияе върху отпускането на долния езофагеален сфинктер. Добавките с желязо могат да влошат това състояние, така че лекарят трябва да прецени подходящата доза за всеки отделен случай.
Рядко този симптом води до сериозни усложнения и обикновено изчезва след раждането. Консенсусните документи предлагат като първи съвет да се промени начинът на живот и диетата на бременната жена, така че трябва да се вземат предвид следните хигиенно-диетични съображения: