Здраве при хора с аутизъм - Doctor Tea Doctor Tea
Хората с аутизъм, деца и възрастни хора, имат по-големи здравословни проблеми от общото население. Това не означава, че детето ви непременно ще има повече медицински проблеми или заболявания, отколкото всяко друго дете. Въпреки това, като цяло и като се вземе предвид глобалността на всички хора, засегнати от ASD, това е реалност и трябва да се вземе предвид.
По-специално, има по-голям риск от медицинска коморбидност, когато детето ви, освен аутизъм, има интелектуални увреждания, свързани с ASD. Съжителството на значително когнитивно забавяне (интелектуално увреждане) увеличава например вероятността да страдате от заболявания като епилепсия или някои редки заболявания с генетичен или метаболитен произход.
Аутизмът е нарушение на невроразвитието. Това означава, че мозъкът от много ранното му развитие не се формира нормално. Генезисът на разстройствата от аутистичния спектър е във взаимодействието на генетични рискови фактори с фактори на околната среда, повечето от тях вътрематочни. Понякога промяната на един-единствен ген причинява разстройството, но през повечето време се предполага, че някои варианти на един или повече генетични фактори и тяхната протеинова експресия, във взаимодействие с фактори на околната среда, произвеждат каскада от патологични процеси, които конфигурират разстройството. Сред най-известните фактори на околната среда е приемът на някои лекарства по време на бременност, но много други са в процес на проучване.
Когато казваме, че произходът на ASD е генетичен, имаме предвид, че както при повечето физически - и психически - характеристики на хората, има промени в гените, които могат да кодират синтеза на протеини, необходими за развитието и функционирането на мозъка, и какви промени в тези гени може да доведе до аутизъм. В някои случаи тези генетични промени са налице при един от родителите, а в други случаи те се появяват отново при човека с разстройството. Тоест, родителите не са непременно носители на тези гени. Въпреки това, и без да противоречат на предишната идея, няколко проучвания потвърждават съществуването на черти от аутистичния спектър и при някои родители; Тези характеристики нямат достатъчно клинично значение, за да се считат за патологични в повечето случаи.
Децата с аутизъм се раждат поне с уязвимостта за разстройството, въпреки факта, че в повечето случаи то се проявява едва по-късно. Симптомите обикновено стават очевидни около 18-24 месеца, но при деца без интелектуални затруднения социално-комуникативните дефицити може да не бъдат забележими, докато изискванията на околната среда надхвърлят техните възможности за взаимодействие и комуникация, факт, който обикновено се проявява с влизането в училищен етап.
Някои от родителите, които искат да имат друго дете, след като са получили диагноза ASD в семейството, се чудят какъв риск съществува това бъдещо дете също да има аутизъм. Отговорът е сложен, тъй като в зависимост от произхода на аутизма при конкретния човек ще има един или друг риск. В случай, че човекът с аутизъм има генетична промяна, която родителите му нямат, рискът от рецидив в това семейство може да бъде близък до този на общата популация. Някои от промените обаче са наследствени, което увеличава риска от повече случаи в едно и също семейство.
Както научната литература, така и клиничната практика ни показват, че има някои заболявания и медицински проблеми, които са по-чести при ASD, отколкото при хора без ASD. Накратко, аутизмът изглежда е системно разстройство на цялото човешко тяло, което засяга преференциално мозъка, но което паралелно и по подобен начин може да засегне други системи (храносмилателна, ендокринна, имунна и др.).
Някои от медицинските разстройства, които се появяват при хора с аутизъм, са свързани с обща причина, но има и други медицински състояния, които хората с аутизъм обикновено имат, чието обяснение се намира във външни фактори поради недостатъци в самообслужването и навиците за грижа. (напр. затруднения при измиване на зъбите, водещи до по-големи зъбни проблеми) или произтичащи от симптоми (напр. ортопедични или травматични наранявания поради стереотипи, повтарящо се поведение или необичайна походка или стойка или хранителни проблеми поради хранителни ограничения с приемане само на някои храни).