Вяра и храна
Обобщение
Ключови думи: Убеждения, диета, здравни модели, хранително поведение, затлъстяване
Преглед на статията
Резюме
Ключови думи: Убеждения, храна, здравни модели, хранителни разстройства, затлъстяване.
l Медицински факултет на Луис Разети, Медицински факултет. Централен университет на Венецуела. 2 Фондация Бенгоа, Група за преход към храна и хранене.
Заявете кореспонденция до Mercedes Schnell: E-mail: [email protected]
Въведение
Наднорменото тегло, затлъстяването и физическото бездействие са фундаментални поведенчески проблеми, поради което за борба с тях поведенческите промени трябва да настъпят специално в хранителните навици и в нивото на физическа активност.
Традиционно за подобряване на здравето на населението се провеждат образователни кампании, като се използват различни средства:
Неотдавнашната работа настоява, че трябва да се прилагат системни интервенции за промяна на поведението, за да се постигне трайна промяна (5). Доказано е, че здравните политики генерират по-ефективни, бързи и трайни поведенчески промени, когато в допълнение към образователната интервенция за населението, лицето се подкрепя по-специално, тъй като поведенческите промени за подобряване на здравето трябва да настъпят на лично ниво, от общност и население (6).
В тази работа се преглеждат публикации, които показват важността на вярванията и различните здравни модели, които могат да бъдат полезни за допълване на тези програми и улесняване на промените в навиците на населението, така че те да се поддържат с течение на времето и да генерират подобрение в здравето . Описани са също фазите и някои елементи на когнитивно-поведенческите интервенции, насочени към подобряване на здравето на населението.
Acheampong и Haldeman (14) изучават връзката между знанията за храната, хранителните вярвания и възприятията за връзката между храненето и здравето на две малцинствени популации в САЩ: афро-потомци и испанци. Резултатите показват, че нагласите и вярванията по отношение на храната и храненето са пряко свързани с теглото и вида на диетата, консумирана от испанците.
Напротив, разликите в самоефективността - вярата във възможността да се приложи промяната - не се отразяват в по-доброто хранене, тъй като афро-потомците съобщават за по-висока самоефективност, но не постигат по-добър хранителен статус от испанците с лоша самооценка ефикасност.
Освен това е показано, че знанията, които дадено население има за храненето, не са единствените фактори, които са свързани с индекса на телесна маса или качеството на диетата, която тази популация консумира.
От поведенческа гледна точка се предлага балансът между вярванията, поведението и биологията на човека да променя връзката здраве-болест и следователно личното здраве (1).
Модели за поведенческа интервенция. Доскоро поведенческите интервенции предполагаха, че поведението е чисто когнитивен, съзнателен и рационален процес, управляван от логически положения (15, 16). Понастоящем се предполага, че по-голямата част от поведението не е рационално, тъй като е причинено от мотиватори, основани на системите от вярвания на човека. Тези мотиватори са свързани с оцеляването на индивида. Храната е оцеляване за разлика от здравето, което е логична конструкция.
През последните години се предлагат различни модели за обяснение на поведението на популациите по отношение на тяхното здраве. В модела за технологично приемане (TAM) модификацията на поведението зависи от връзката между възможната полезност на промяната и способността да се извърши новото поведение. И двете променливи се основават на убежденията на изследвания обект. В модела на здравните убеждения (HBM) промяната е продукт на възприемането на опасността поради възможното заболяване, което зависи пряко от убежденията на човека. Теорията на планираното поведение (TBP) предполага, че поведението е пряка последица от вярванията на човека. При сравняване на тези модели (Фигура 1) става очевидно, че и при трите поведението се основава на убежденията на човека или изследваната популация.
Днес е известно, че вярванията могат да бъдат точно изследвани и дефинирани. Освен това има проучвания, които предполагат, че определени интервенции могат да модифицират вярванията и са измерили въздействието, което може да се окаже върху поведението на една популация (17).
Ранният опит с храната като такава, с акта на хранене и с хората, участващи в тези актове в детството, поражда убеждения, които организират и управляват хранителното поведение. Може да се каже, че вярванията съставляват „трябва да бъде“ на всеки човек и следователно това, което нашите вярвания ни позволяват да правим, е направено.
Някои фактори, които зависят от населението да се намеси:
За разлика от тях има елементи, които благоприятстват промяната и започват от включването на населението в проекта.
Необходимо е населението да се ангажира да се грижи за здравето си. За тази цел персоналът трябва да е квалифициран да преговаря и да гарантира, че целите на интервенцията, както частични, така и окончателни, се определят от изследваното население. Предполага се, че преговорите включват установяване на реалистични и здравословни цели при промяна на теглото, стимулиране на търсенето на информация, която помага да се знаят вариациите в скоростта на промяна на процента на мазнини и телесно тегло през целия процес на усвояване на новия навик, като се има предвид че не е константа и често причинява демотивация. Освен това трябва да се улесни участниците да се ангажират с адекватни и устойчиви планове за физическа активност, което може да доведе до формиране на групи за подкрепа, които им позволяват да запазят ангажимента си за здравословен живот. Фасилитаторите трябва да популяризират този тип социални медии.
Има общи стратегии, които да обмислите за прилагане на промените: