Разграничете дивертикулит и дивертикулоза Топ лекари
Публикувано на: 31.08.2020
Редактиран от: Patricia Pujante Crespo
Често се чува за гастроезофагеален рефлукс, лошо храносмилане или синдром на раздразнените черва, но също така е важно да се детайлират какви други патологии, свързани с храносмилателната система, могат да се появят и какво да направя, за да ги контролирам.
Почти 80% от пациентите с дивертикулит или дивертикулоза са безсимптомни
Какво е известно под дивертикуларна болест или дивертикулит?
Дивертикуларната болест се отнася до всяка клинична картина, която се появява като следствие от наличието на дивертикули, които се образуват в слабите места на чревната мускулатура на дебелото черво.
Честотата на дивертикулозата се увеличава с възрастта. Често се среща в индустриализираните страни. Най-честото му местоположение е на нивото на сигмоида, който е крайната част на лявото дебело черво преди ректума.
Множество фактори влияят върху появата на дивертикули, като нисък прием на фибри, промяна на чревната подвижност, чревна микробиота, промяна на колагеновите влакна, изграждащи чревната стена, затлъстяване и заседнал начин на живот, навик на тютюнопушене, възраст и има също генетично предразположение.
Как се различават дивертикулозата и дивертикулитът?
При дивертикулоза, независимо дали е симптоматична или асимптоматична, няма възпалителни явления.
За разлика от тях, дивертикулитът е най-честото усложнение на дивертикуларното заболяване и се появява, когато абразията на лигавицата води до възпаление на дивертикула. Дивертикулитът може да бъде неусложнен, когато възпалителният процес засяга само дивертикула или сложен, с появата на обструкция, фистула, абсцес или перфорация.
Какви са симптомите на дивертикулит и дивертикулоза?
Приблизително 75-80% от пациентите с дивертикули са безсимптомни.
При дивертикулоза много от пациентите проявяват неспецифични симптоми, като коремна болка, в областта под пъпа до срамната област и в лявото полукръвче, метеоризъм или промени в навиците на червата, за предпочитане запек. Болката обикновено се увеличава по време на хранене и се подобрява след дефекация. Картината на симптомите, претърпени от тези пациенти, до голяма степен се наслагва, тази на пациентите със синдром на раздразненото черво.
При дивертикулит най-честият симптом е болка в лявата илиачна ямка, област, разположена отляво и отдолу на корема. Треската е честа и само в най-тежките случаи се появяват признаци на шок. Други симптоми, които могат да се появят, са диария, запек и гадене. Възможно е да се появят симптоми на пикочните пътища. Други симптоми са тези, свързани с усложненията на дивертикулит, като поява на абдоминален абсцес, коловезикална, коловагинална фистула или перфорация на корема.