Разбиране на лекарства за ADHD Child Mind Institute
Има само две стимулиращи лекарства, метилфенидат и амфетамин. И двете лекарства се предлагат като лекарства с кратко действие и като препарати с по-дълго действие.
За да разберете лекарствата за лечение на разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD), трябва да имате предвид две неврохимикали: допамин и норепинефрин. И двете са важни за вниманието и фокуса, за функционирането на префронталната кора на мозъка. Мислете за тях като за секретар на мозъка: това е това, което се нарича изпълнителна функция: как се планира, как се организира и как се изпълнява.
Тези две химикали са от решаващо значение за тези функции, допаминът за намаляване на сигналите от външни дразнители, които може да ви разсейват, и норепинефринът за усилване на сигнала, върху който се опитвате да се съсредоточите, върху който да обърнете внимание. Когато приемате риталин, аддерал или друго стимулиращо лекарство, това, което прави, е да повиши нивата на допамин и норепинефрин.
Ако получавате оптимални нива на допамин и норепинефрин, ще бъдете много фокусирани. Но ако получите твърде много, това може да стресира мозъка. Тогава ще изглежда, че ADHD е по-лошо. Има възприятие, особено сред тийнейджърите: „о, ако това е добра доза, повече ще бъде много по-добре“. Но не, няма. Може да се почувства по-зле и може да има много странични ефекти. Ключът се опитва да намери правилния баланс.
Що се отнася до стимулиращите лекарства за ADHD, има много алтернативи за избор и не всички са създадени еднакви. Така че, ако смятате, че дадено лекарство не действа толкова добре, колкото искате, може да опитате нещо друго. Децата могат да реагират по различен начин на различни формулировки.
Стимулантите са най-добрият и често срещан вид лекарство, използвано за лечение на ADHD. Има само две стимулиращи лекарства, метилфенидат (активната съставка в Ritalin, Concerta и други формулировки) и амфетамин (активната съставка в Adderall, Vyvanse и други формулировки). И двете лекарства се предлагат като лекарства с кратко действие и като препарати с по-дълго действие.
Двата вида лекарства (метилфенидат и амфетамин) са еднакво ефективни и имат еднакви ползи и рискове. Докато повечето хора ще реагират еднакво добре на двете лекарства, има някои хора, които реагират по-добре на единия спрямо другия. Обикновено, ако започнете лечение с едно от тези лекарства и то не работи добре или не се понася, вероятно трябва да опитате другото лекарство.
Метилфенидат лекарства
Риталин е краткодействащ състав на метилфенидат, който продължава около 3-4 часа. Фокалин това е друга форма на метилфенидат, която също трае около 4 часа. И двете лекарства започват да действат около 30-45 минути след приема им. За деца, които имат проблеми с преглъщането на хапчета, това лекарство може да бъде смачкано и смесено с храна. Също така има течна и дъвчаща се таблетирана форма на краткодействащ метилфенидат.
Други метилфенидат препарати са създадени за освобождаване на лекарството за по-дълъг период от време, удължавайки продължителността на ефекта на лекарството. Това е от голяма полза, когато става въпрос за предоставяне на отговор, който продължава един учебен ден (обикновено 6-8 часа). Някои от тези съединения действат толкова бързо, колкото и краткодействащите форми на тези лекарства. Тези съединения включват:
Концерт Това е едно от най-дългодействащите метилфенидат лекарства на пазара, с продължителност 8-12 часа. Концерта не може да се дъвче или отваря. Трябва да се погълне цяло, за да работи така, както е проектирано. Това може да е проблем за някои деца.
CD Ritalin-LA и Metadate Те са капсули, които са пълни с лекарство. Тези лекарства са много сходни по това, че и двете продължават около 6-8 часа. Хубавото на това е, че за деца, които не могат да погълнат хапчетата, можете да отворите капсулата и да я поръсите върху храна (т.е. кисело мляко, Nutella, ябълково пюре и др.).
Aptensio XR и Focalin XR Те също са капсули, пълни с лекарство, които могат да се отварят и смесват с храна. Те обикновено работят по-дълго от Ritalin LA или Metadate CD.
Quillivant XR е дългодействащ състав на метилфенидат в течна форма, което го прави добра алтернатива за деца, които имат проблеми с преглъщането на капсули и не могат да понасят мъниста (пелети, мъниста). Течният състав може също да позволи по-прецизно коригиране на дозата или "титруване".
Quillichew ER е дълготрайна формула на метилфенидат, която може да продължи до 8 часа.
Пластирът
Дейтрана това е метилфенидат пластир. Това е друга възможност за деца, които не могат да поглъщат хапчета. Можете да носите пластира до 9 часа и често ще получите час отговор, след като пластирът бъде премахнат. Въпреки това, пластирът често може да отнеме 1-2 часа, за да започне да работи.
Лекарства с амфетамин
Adderall, Evekeo, Zenzedi и Dexedrine Всички те са форми с кратко действие на амфетамини, които влизат в сила около 30-45 минути след приемането им и са ефективни 3-4 часа. Амфетамините са малко по-мощни от метилфенидата и продължават малко по-дълго, но като цяло ефектите са подобни на метилфенидат.