Подмяна на ставите
Хирургичната операция е последната възможност за лечение; тя е запазена, когато всички други форми на лечение - включително физикална терапия и лекарства - не са успели да дадат необходимите резултати. Като каза това, операцията за заместване на ставите е много ефективен начин за премахване на болки в ставите, както и за коригиране на деформация и възстановяване на подвижността. Заместването на ставите също се прави за лечение на напреднал артрит.
Кандидатите за операция за заместване на ставите често имат силна болка в ставите, скованост, накуцване, мускулна слабост, ограничено движение и подуване. В зависимост от това коя става е засегната и размера на щетите, нормалните дейности като ходене, обуване на чорапи и обувки, качване и излизане от коли и изкачване на стълби могат да бъдат трудни.
Най-честите причини за дисфункция на ставите са остеоартрит и ревматоиден артрит. Въпреки че никой не е сигурен какво причинява артрит, има редица фактори, които могат да допринесат за влошаване на ставите и да доведат до артрит. Някои от тези фактори включват:
- Наследяване
- Аномалии в развитието на формирането на ставите
- Генетично предразположение към ненормален метаболизъм на хрущяла
- Многократни леки наранявания
- Тежка травма на хрущяла на ставата (амортизиращата тъкан в края на костите)
Въпреки че наднорменото тегло не причинява непременно артрит, то допринася за по-ранно и по-бързо прогресиране на ставни проблеми.
Хирургията за заместване на ставите е предназначена да замести повредения хрущял и свързаната с това загуба на костна структура. Самата процедура представлява възстановяване на увредената става и разчита на мускулите и връзките на пациента, за да осигури подкрепа и функция. Протезата (заместваща става) е изработена от титан, кобалтов хром, неръждаема стомана, керамичен материал и полиетилен (пластмаса). Може да се фиксира към костта с акрилен цимент или да се направи прилягане, което позволява на костта да расте в импланта. След като е направена подмяната на ставите, подвижността и функциите ви се връщат чрез физическа терапия. Трите най-чести операции за смяна на стави са тазобедрената става, коляното и рамото.
Подмяна на тазобедрената става
В САЩ всяка година се извършват приблизително 240 000 операции за смяна на тазобедрените стави. Тоталната смяна на тазобедрената става е хирургична процедура за заместване на кухината на бедрото (ацетабулума) и „топката“ или главата на бедрената кост (бедрената кост). Хирургът почиства гнездото и главата, където са загубени хрущялът и костта. След това изкуствена глава и гнездо се имплантират в здрава кост.
Повечето кандидати за тотална смяна на тазобедрената става имат напреднали промени в тазобедрената става, причинени от артрит. Препоръчва се подмяна на тазобедрената става, ако болката в ставите е станала непоносима и когато загубата на функция пречи на човека да извършва ежедневните си дейности.
Подмяна на колянната става
Операция за подмяна на коляното се прави за лечение на напреднал и краен стадий на артрит. Когато артритът в колянната става или ставите е напреднал до степен, когато медицинското управление вече не е ефективно или деформацията е станала много тежка и изтощителна, може да се препоръча операция за заместване на коляното.
Операцията на колянната става е резултат от увреждане на слоя или плъзгащата се повърхност, наречена ставния хрущял. В зависимост от размера на щетите, нормалните дейности като ходене и изкачване или слизане по стълби могат да бъдат трудни. Увреждането на хрущяла в колянната става или костта под него може да доведе до деформация. Деформации като носенето на краката и необичайните звуци в коляното (крепитация или пращене) могат да станат по-очевидни, тъй като дегенерацията се влошава. Операцията за смяна на коляното е предназначена да замести повредения хрущял или хлъзгава повърхност в допълнение към всяка загуба, свързана с поддържаща костна или лигаментна структура. Материалите, използвани за подмяна на коляното, са подобни на вече споменатите за подмяна на тазобедрената става.