Остър апендицит, неговата диагностика и лечение
| В В | В |
Персонализирани услуги
Списание
- SciELO Analytics
- Google Scholar H5M5 ()
Член
- нова текстова страница (бета)
- Испански (pdf)
- Статия в XML
- Препратки към статии
Как да цитирам тази статия - SciELO Analytics
- Автоматичен превод
- Изпратете статия по имейл
Индикатори
- Цитирано от SciELO
- Достъп
Свързани връзки
- Подобно в SciELO
Дял
версия В он-лайн версия ISSN 2448-4865 версия В отпечатана версия ISSN 0026-1742
Остър апендицит, неговата диагностика и лечение
Остър апендицит, диагностика и лечение
Мария дел КарменВ DubÃn Peniche a В
AnahГВ Ortiz Flores b В
Снимка: с любезното съдействие на автора
Резюме на жалбата
Снимка: с любезното съдействие на автора
Анализ на случая
Преди да стигнете до същността на въпроса, е необходимо да направите следните наблюдения:
Първата и основна клинична проява на остър апендицит е коремната болка, която първоначално е дифузна, колики, разположена на перибилибилично ниво и по-късно облъчена в долния десен квадрант, придружена от анорексия, гадене, повръщане и повишена температура. Болката се увеличава при ходене и кашляне. Кардиналните прояви са: характерна болка (мигрира за 12 до 24 часа в долния десен квадрант), данни за перитонеално дразнене и възпалителен отговор (левкоцитоза с преобладаване на неутрофили), но при липса на други признаци, постоянна болка в дясна илиачна ямка, това силно подсказва за остър апендицит.
При физически преглед често се открива треска, по-висока от 38 ° С, дехидратация и тахикардия, коремна хиперестезия, хипербаралгезия, интензивна болка в точката на Мак Бърни. Така наречените положителни апендикулярни признаци включват, наред с други: болка при внезапна декомпресия на апендикулярната област (знак за отскок или фон Блумберг), болезнена болезненост при две трети от въображаема линия между пъпния белег и предния горен илиачен гребен (знак на Мак Бърни ), болка в десния долен квадрант, генерирана при палпиране на контралатералния квадрант (знак на Ровзинг) и болка в дясната илиачна ямка при повдигане на десния долен крайник (знак Psoas).
Снимка: с любезното съдействие на автора
За да обосноват твърдението си, те изложиха рецептата на бланката на болница, документ, който доказва, че на 15 май 2013 г. подсъдимият ефективно е предписал на пациента лизин паргеверин, 1 таблетка на всеки 8 часа, лактулоза, течен парафин и бял парафинов гел, 2 супени лъжици на всеки 12 часа, след това 2 дневно през нощта, както и ректално нанасяйте натриев едноосновен фосфат.
По време на арбитража страните съобщиха, че са започнали различни комуникации по телефона на същия 15 май 2013 г. и следващите дни: 16 и 17 от същия месец и година, но смисълът на техните изявления е противоречив, в допълнение към факта, че нито ищецът, нито ответникът, са предложили доказателства в подкрепа на своите твърдения.