Оригване, подуване и метеоризъм - Американски колеж по гастроентерология
ЕРУКЦИИ, РАЗПРЕДЕЛЕНИЕ НА КЪРМАТА И ФЛАТУЛЕНЦИЯ
(ОТКЛЮЧВАНЕ, ВЪЗДУХАНЕ И ФЛАТУЛЕНЦИЯ)
От: д-р Лари Сарка, Медицинско училище в клиниката Майо, Рочестър, Минесота
Y.
Д-р Майкъл Левит, Медицински център за ветерани, Минеаполис, Минесота
Какви са симптомите, които са свързани с газове?
Оригването или реголарното се отнася до звуковото излъчване през устата на въздух или газове, които идват от стомаха. Това неприятно усещане за пълнота или подуване е известно като подуване на корема. Метеоризмът е изхвърляне на прекомерни количества чревни газове или плоски части през ануса.
Нормално ли е да има бензин?
В общата популация до 7% от хората изпитват прекомерно или притеснително оригване, а 11% съобщават за често раздуване на корема. Нормалните хора преминават бензин (flatus) десет пъти на ден, средно; изхвърлянето на газ до двадесет пъти на ден обаче все още се счита за нормално.
Каква е причината за симптоми на газове?
Има много важни фактори, които оказват влияние върху симптомите, свързани с газовете, включително: количеството погълнат въздух; ефективността на стомашно-чревния тракт за мобилизиране и изхвърляне на въздух или газове; и количеството газове, произведени от бактериите, които живеят в дебелото черво и действат върху храната, която не е напълно усвоена. В допълнение, всеки човек е различен по своята чувствителност или толерантност към нормалните количества задържан газ или към преминаването през червата на нормални количества плоски мускули.
Може ли човек да погълне твърде много въздух?
Очевидно някои хора поглъщат твърде много въздух, който отива в стомаха. Храненето бързо, отпиване от храна или напитки и други навици като пиене през сламка, дъвка, смучене на твърди бонбони или носене на разхлабени протези може да допринесе човек да поглъща излишния въздух. Когато човек е нервен, поглъща по-често и поглъща повече въздух. От друга страна, много хора поглъщат и изгонват въздуха доброволно, защото имат способността да се оригват на воля. От друга страна, при други хора излишното оригване е научено поведение или навик, който в началото би могъл да бъде свързан с усещане за някакво облекчение от симптомите на лошо храносмилане, но сега продължава почти несъзнателно.
Погълнатият въздух, който не се изхвърля чрез оригване, преминава през храносмилателния тракт и в крайна сметка излиза като плосък през ректума. При нормални хора около 50% от изхвърлените от ректума газове се дължат на погълнат въздух, но това количество може значително да се увеличи сред тези, които преглъщат въздуха прекомерно. Изненадващо е, че повечето хора с подуване на корема и прекомерно образуване на газове не поглъщат и не отделят екстремни газове. При тези хора изглежда, че движението на погълнатия въздух от стомаха към ректума е много по-бавно от нормалното. Също така, газта понякога може да пътува по грешен път и да се върне в стомаха. Така че, въпреки че количеството на газовете може да бъде нормално, хората могат да проявят раздуване на корема и "газове", тъй като не са били мобилизирани ефективно и могат да се натрупват, за да причинят този дискомфорт в резултат на по-голямо разтягане на чревните стени.
Защо някои храни могат да доведат до излишни газове?
Някои хора изпитват затруднения при пълноценното смилане на определени храни и това може да доведе до частично усвоена храна, преминаваща от тънките черва към дебелото черво. В дебелото черво има голям брой бактерии, които лесно „усвояват“ храната още повече, но този процес произвежда газове. Сред храните, които съдържат определени захари, които много трудно се усвояват от много хора и които всички знаят, тъй като произвеждат газове, са бобът, бобът лима и лещата. Повечето хора също имат проблеми с правилното усвояване на подсладители като фруктоза и сорбитол. Някои хора (особено възрастни от азиатски, африкански и южноевропейски произход) имат трудности с храносмилането на лактоза (млечна захар), тъй като не произвеждат достатъчно лактаза, ензимът, необходим за разграждането на лактозата. Ако в диетата на тези хора има много лактоза, частично усвоената лактоза ще достигне дебелото черво, където бактериите я разграждат, произвеждайки газове.