Лекари Chagas без граници
Дял
Chagas (или американска човешка трипанозомоза) е пренебрегвано заболяване, причинено от паразита Trypanosoma cruzi; Според Световната здравна организация (СЗО) това засяга между 6 и 7 милиона души и е ендемичен в 21 страни от Латинска Америка, където около 70 милиона души живеят в рискови райони. С нарастването на международните пътувания и миграция обаче се съобщават случаи и в САЩ, Европа, Австралия и Япония. Въпреки че през последните 30 години е постигнат значителен напредък благодарение на контрола на векторите в ендемични страни, има голяма разлика в наличността и достъпа до диагностика и лечение; вярва се, че повече от 95% от заразените хора не знаят тяхното състояние и разбира се не са получавали лечение.
Как се предава?
Болестта на Chagas е заболяване, свързано с екстремен побертет. Векторът, който предава T. cruzi, е насекомо, известно като триатомин, или популярно наричано винчука, чинче връх или барбейро в зависимост от географския район. Това насекомо живее в пукнатините по стените и таваните на къщи, построени с кирпичени тухли, клони или слама, тоест най-несигурните къщи
В ендемичните страни класическият път на предаване е векторът: паразитът преминава към човека през фекалиите на насекомото, отложено върху кожата или лигавицата. Има и други невекторни пътища на предаване, като предаване от майка на дете по време на бременност, кръвопреливане, трансплантация на органи и поглъщане на заразена храна. Не се предава при директен контакт със заразени хора.
За да насърчим контрола на векторите, в Боливия стартирахме през 2016 г. пилотен проект, базиран на мобилна и геолокационна технология (GPS), който улеснява събирането на данни благодарение на нещо толкова просто като SMS; eMOCHA позволява чрез изпращане на съобщение да докладва за присъствието на винчука, дървеник, предаващ болестта. Тази услуга беше прехвърлена към Националната програма Chagas.
Какви симптоми имате?
Болестта се развива в две фази - остра и хронична - и всяка от тях има различни клинични характеристики и различни диагностични и терапевтични критерии. Като цяло в острата фаза заболяването протича безсимптомно. Около 30% от заразените обаче се развиват хронични сърдечни проблеми които съкращават продължителността на живота средно с 10 години и могат да причинят смърт. Повече от 80% от смъртните случаи, причинени от Chagas, са свързани със сърдечни усложнения, като сърдечна недостатъчност, аритмии и тромбоемболии.
Как се диагностицира?
В острата фаза, през първите 30 до 90 дни от инфекцията, тя се характеризира с високото присъствие на паразити в кръвта и следователно може да бъде диагностицирана с директни паразитологични методи (които позволяват паразита да бъде визуализиран директно).