Каква е фиксираната лекарствена екзантема - По-добре със здравето
Фиксиран лекарствен обрив (EFM) е a относително често срещана специална форма на токсикодермия. Обикновено се характеризира с появата на кожни лезии. Тези лезии се проявяват като червени или лилави петна в резултат на перорално приложение на лекарство.

По същия начин, лезиите изчезват при спиране на лечението, което ги причинява. Те обаче ще се появят отново с повторно приложение на веществото, което ги причинява. Когато лезиите са множество, разстройството е известно като генерализиран фиксиран лекарствен екзантем.
Механизмът, по който възниква тази токсикодермия, зависи от a явление на автоимунитет срещу клетки на повърхностния слой на кожата (кератиноцити). С други думи, възниква грешка, при която защитните сили на тялото атакуват тези клетки. Освен това областите, в които тези лезии се появяват най-често, са ръцете, краката, устните и гениталиите.
Симптоми
Характерният симптом на фиксираната лекарствена екзантема е поява на кожни лезии. По този начин най-типичната лезия е закръглено или овално петно (макула), с добре дефинирани полета. Размерът на тази макула може да варира от няколко милиметра до 20 сантиметра.
Първоначално, петното придобива червеникав или лилав цвят и обикновено е асимптоматично. Възможно е обаче те да са сърбеж или да доведат до усещане за парене. В рамките на няколко часа след излагане на лекарството, лезията става оточна (подута) и образува плака.
Петното се трансформира в плака може да се превърне в блистер и след това до ерозия. Ерозираните лезии са много болезнени за човека, който ги страда, особено ако са разположени в гениталната или устната лигавица.
След излекуване, остава следвъзпалителната хиперпигментация тъмно или дори лилаво. Освен това е много често лезиите да бъдат единични, въпреки че може да се случи, че са множествени със случайно разпределение.
Диагноза
Диагнозата на тази токсикодермия е фундаментално клинична. Това означава, че се основава на медицинската история с историята на приложението на определено лекарство или лекарство.
От друга страна, а физически преглед с описание на кожната лезия. Тъй като обаче често е трудно да се намери точното вещество, което е причинило заболяването, се използват допълнителни тестове. Споменатите допълнителни тестове са:
- Кожна биопсия.
- Излагане на предполагаемото вещество чрез кожни петна или тестове за контакт.
- Кръвен тест.
- Провокационен тестустно. Състои се от наблюдение дали възникват лезии след перорално приложение на лекарството. Този тест, въпреки че е полезно да се определи какво причинява разстройството, е противопоказан в случаи на фиксиран генерализиран обрив.