Инвагинаци; n чревни

Инвагинация

Подхожда към инвагинация

Джъстин плачеше на висок глас и коленичи на гърдите си, докато обърканите му родители се опитваха да го успокоят. Седеммесечното й бебе преди това е имало епизоди на „бебешки колики“, но това беше нещо различно - виковете й бяха много по-силни, а малкото беше много по-раздразнително. С изтичането на следобеда бащата на Джъстин забеляза, че коремът на сина му е подут и когато отиде да си смени памперса, подозира, че нещо не е наред.

След разговор с педиатъра бащата на Джъстин го увива в приспивна песен и го отвежда в спешното отделение, където е диагностициран и успешно лекуван за инвагинация, най-честата коремна спешност при деца на възраст под две години. Прочетете, за да научите повече за инвагинацията, нейните симптоми, лечението и много други.

Какво разбираме под инвагинация?

Инвагинацията настъпва, когато част от червата се вкара или изцеди в съседната част, сякаш е сегментът на телескоп. Когато това се случи, възниква запушване на червата и чревните стени, които са в контакт, се притискат една към друга. Това от своя страна води до подуване, възпаление и намалено кръвоснабдяване на засегнатите чревни сегменти.

Основната причина за чревна непроходимост при деца между 3 месеца и 6 години е инвагинацията, която:

• за предпочитане засяга деца на възраст между 5 и 10 месеца (80% се появяват преди 24 месеца)
• засяга между едно и четири на всеки 1000 бебета
• това е три до четири пъти по-често при мъжките бебета

Знаци и симптоми

Децата с инвагинация имат силна коремна болка, която обикновено започва толкова внезапно, че предизвиква интензивен и мъчителен плач и кара детето да привлича коленете към гърдите. Болката обикновено е периодична, но се повтаря и нараства. Когато болката отшуми, дете с инвагинация може да спре да плаче и да изглежда добре.

Други често срещани симптоми на инвагинация включват:

• подут или раздут корем
• изпражнения, смесени с кръв и слуз, понякога описани като „желе от касис“ (60% от бебетата с инвагинация имат този вид изпражнения)
• повръщане
• повръщане на жлъчка, горчива течност, отделяна от черния дроб, която обикновено е със златисто-кафеникаво-зелен цвят
• сънливост или сънливост
• повърхностно дишане
• дрезгав шум при дишане (подобно на грухтене)

С напредването на заболяването детето постепенно ще отслабва и може да развие треска и дори хиповолемичен шок, чиито симптоми включват: летаргия, тахикардия (учестен пулс), слаб пулс, хипотония и учестено дишане.

Причини

Причините за инвагинация при кърмачета са неизвестни, въпреки че има няколко теории за това. Тъй като има повече случаи на инвагинация през пролетта и есента, това изглежда показва възможна връзка между инвагинацията и вирусни инфекции, които децата обикновено получават през тези сезони, включително тези, които засягат горните дихателни пътища.