Инциденти с Isqu; преходни маймуни (TIA) - Мозъчни, гръбначни и нервни заболявания -
, Д-р,
- Уил Корнел Медицински колеж
- Нюйоркска презвитерианска методистка болница в Бруклин
Причината и симптомите на преходна исхемична атака са същите като тези при исхемичен инсулт.
Преходните исхемични атаки (ТИА) се различават от исхемичните инсулти по това, че симптомите изчезват за по-малко от 1 час и няма трайно увреждане на мозъка.
Симптомите предполагат диагностика, но се правят и тестове за образна диагностика на мозъка.
Правят се и други образни тестове и кръвни тестове, за да се диагностицира причината за ТИА.
Препоръчва се да се контролира високото кръвно налягане, да се регулират високите нива на холестерол и глюкоза в кръвта и да се спре пушенето.
За да се намали рискът от инсулт след преходна исхемична атака, се използват лекарства, които намаляват склонността на кръвта към образуване на съсиреци и в някои случаи хирургическа намеса (каротидна ендартеректомия) или ангиопластика.
Преходните исхемични атаки са предупредителен знак за предстоящ исхемичен инсулт. Хората, които са имали преходна исхемична атака, са много по-склонни да получат инсулт, отколкото тези, които не са имали. Рискът от инсулт е най-висок през първите 24 до 48 часа след ТИА. Разпознаването на преходна исхемична атака и идентифицирането и лечението на нейната причина помага да се предотврати инсулт.
Преходните исхемични атаки са по-чести сред хората на средна възраст и възрастните хора.
Преходните исхемични атаки (ТИА) се различават от исхемичните инсулти, тъй като изглежда, че ТИА не причиняват трайно увреждане на мозъка. Тоест, симптомите на TIA се разрешават напълно и бързо, с малко или никакви мозъчни клетки (неврони) умират или поне не в достатъчен брой, за да причинят промени, откриваеми чрез образна диагностика на мозъка или неврологично изследване.
Причини
Причините за преходни исхемични атаки и исхемични инсулти са почти еднакви. Повечето преходни исхемични атаки (ТИА) се появяват, когато поради атеросклероза част от кръвен съсирек (тромб) или мастна материя (атерома или плака) се откъсне от сърцето или стената на артерия (обикновено обща в шията), пътува през кръвообращението (превръща се в ембола) и се настанява в артерия, снабдяваща мозъка.
Ако артериите към мозъка вече са стеснени (както при хората с атеросклероза), други състояния понякога могат да причинят преходни исхемични атаки (ТИА). Те включват много ниско ниво на кислород в кръвта (което може да бъде причинено от белодробно разстройство), тежък дефицит на червени кръвни клетки (анемия), отравяне с въглероден окис, повишен вискозитет на кръвта (както при полицитемия) или много ниско кръвно налягане (хипотония).
Рискови фактори
Рисковите фактори за преходна исхемична атака също са същите като тези за исхемичен инсулт.
Някои от тези рискови фактори могат да бъдат контролирани или модифицирани до известна степен; например чрез лечение на разстройството, което увеличава риска.
The основни модифицируеми рискови фактори за AIT те са:
Инсулинова резистентност (неадекватен отговор на инсулин), който се проявява при диабет тип 2
Затлъстяване, особено ако излишното тегло е разположено около корема
Прекомерна консумация на алкохол
Липса на физическа активност
Нездравословна диета (като диета с високо съдържание на наситени мазнини, трансмазнини и калории)
Депресия или други причини за психически стрес
Сърдечни нарушения (като сърдечен удар или аритмия, наречена предсърдно мъждене), които увеличават риска от образуване на кръвни съсиреци в сърцето, разкъсване и пътуване през кръвоносните съдове под формата на емболи
Инфекциозен ендокардит (инфекция на вътрешната обвивка на сърцето, която обикновено засяга сърдечните клапи)
Възпаление на кръвоносните съдове (васкулит)
Нарушения на кървенето, които водят до прекомерно съсирване
Заместителна терапия с естроген, включително орални контрацептиви
The немодифицируеми рискови фактори са
След прекаран инсулт
Като по-възрастен човек
Наличие на членове на семейството, които са прекарали инсулт
Симптоми
Симптомите на преходна исхемична атака се развиват внезапно. Те са идентични с тези при исхемичен инсулт, но са временни и обратими. Те обикновено продължават между 2 и 30 минути и след това изчезват напълно.
Няколко от тези произшествия могат да бъдат претърпени в един и същи ден или само две или три в рамките на няколко години.
Систомите могат да се състоят от
Внезапна слабост или парализа от едната страна на тялото (например половината от лицето, едната ръка или един крак или цялата от едната страна)
Внезапна загуба на усещане или необичайни усещания от едната страна на тялото
Внезапни проблеми с говоренето (като напръскване на реч)
Внезапно объркване, затруднено разбиране на говоримия език