Хипероксалурия и оксалоза Middlesex Health

Общ преглед

Хипероксалурия се появява, когато имате твърде много оксалат в урината си. Оксалатът е естествен химикал в организма и също присъства в някои видове храни. Въпреки това, твърде много оксалат в урината може да причини сериозни проблеми.

Хипероксалурията може да бъде резултат от наследствени (генетични) нарушения, чревни заболявания или ядене на твърде много храни, богати на оксалат. Дългосрочното здраве на бъбреците зависи от ранната диагностика и бързото лечение на хипероксалурията.

Оксалозата се появява, след като бъбреците започват да отказват при хора с първични и чревни причини за хипероксалурия и излишният оксалат се натрупва в кръвта. Това може да образува оксалатни отлагания в кръвоносните съдове, костите и органите.

Симптоми

Често първият признак на хипероксалурия е камък в бъбреците. Симптомите на камъни в бъбреците са:

Внезапна или силна болка в гърба
Болка в областта под ребрата, в гърба (отстрани), която не изчезва
Кръв в урината
Чести позиви за уриниране
Болка при уриниране
Втрисане или треска

Кога да посетите Вашия лекар

Камъните в бъбреците са редки в детството. Камъните в бъбреците, които се образуват при деца и тийнейджъри, вероятно се дължат на основно заболяване, като хипероксалурия.

Всички млади хора с камъни в бъбреците трябва да посетят лекар за задълбочена оценка, включително тест за измерване на оксалат в урината. Възрастните с повтарящи се камъни в бъбреците също трябва да си направят тестове за урина за оксалат.

Причини

Хипероксалурията се появява, когато в урината има твърде много вещество, наречено "оксалат". Има няколко вида хипероксалурия, а именно:

Първична хипероксалурия. Първичната хипероксалурия е рядко наследствено (генетично) заболяване, налично при раждането. При този тип хипероксалурия черният дроб не създава достатъчно определен протеин (ензим), който предотвратява свръхпроизводството на оксалат, или ензимът не работи добре. Бъбреците са отговорни за елиминирането на излишния оксалат чрез урината. Допълнителното количество оксалат може да се комбинира с калций, за да създаде камъни или кристали в бъбреците, които могат да увредят бъбреците и да накарат да спрат да работят (бъбречна недостатъчност).

Камъните в бъбреците се формират в началото на живота и в повечето случаи обикновено причиняват симптоми по време на детството или юношеството. Поради големите количества произведен оксалат, хората с първична хипероксалурия изпитват бъбречна недостатъчност в ранна или средна възраст. Въпреки това бъбречната недостатъчност може да се появи в детска възраст. Други хора с първична хипероксалурия обаче никога не развиват бъбречна недостатъчност. Към днешна дата експертите са идентифицирали три различни генетични причини за първична хипероксалурия.

Оксалоза. Оксалозата се появява, ако имате първична хипероксалурия и бъбреците ви откажат. Тъй като тялото не може да елиминира излишния оксалат, то започва да се натрупва първо в кръвта, след това в очите, костите, кожата, мускулите, кръвоносните съдове, сърцето и други органи. В резултат на това могат да възникнат много проблеми.

Ентерична хипероксалурия. Различни чревни заболявания, включително болестта на Crohn и синдром на късото черво от хирургични процедури, увеличават абсорбцията на оксалат от храната, което от своя страна може да увеличи количеството оксалат, екскретирано в урината.

Хипероксалурия, свързана с консумацията на храни с високо съдържание на оксалат. Консумирането на голямо количество храни с високо съдържание на оксалат може да увеличи риска от развитие на хипероксалурия или камъни в бъбреците. Попитайте Вашия лекар или диетолог за списък с храни с високо съдържание на оксалат. Избягването на яденето на храни с високо съдържание на оксалат е особено важно, ако имате ентерична хипероксалурия.

Усложнения

Ако не се лекува, първичната хипероксалурия може да увреди бъбреците ви с течение на времето. С течение на времето бъбреците могат да спрат да работят. За някои хора това е първият признак на заболяването.